Причины и лечение саркомы Юинга

Возникает саркома Юинга в результате врожденных хромосомных аномалий или наследственной предрасположенности к патологии. Опухоль развивается преимущественно у детей или молодых людей возрастом от 10 до 20 лет. При этом пациент ощущает боль в месте локализации новообразования, со временем нарушается функциональная активность конечности и появляется видимая невооруженным глазом деформация костной ткани.

Прогноз для жизни при этом виде саркомы неблагоприятный, так как она характеризуется стремительным ростом и выраженной злокачественностью с ранним формированием метастазов.

Причины развития

Спровоцировать саркому Юинга может воздействие на организм человека таких факторов:

• травма;
• перенесенное оперативное вмешательство на кости;
• наследственная предрасположенность;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• гормональный дисбаланс;
• переутомление;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки.

Саркома Юинга представляет собой злокачественное поражение костей и возникает преимущественно в трубчатых костных элементах, ребрах, тазу, лопатке и ключице. Опухоль очень агрессивна и характеризуется ранним появлением метастазов и плохим прогнозом выживаемости. Основным фактором, что способствует росту новообразования, является наследственная предрасположенность или мутация генов, это вызывает появление атипичных клеток с бесконтрольным ростом и делением. Болезнь чаще всего манифестирует в возрасте от 10 до 20 лет. Подвержены ему значительнее люди белой расы, мальчики болеют намного чаще, чем девочки.

Разновидности

В зависимости от гистологических особенностей атипичных клеток в биоптате, выделяют такие формы саркомы Юинга:

• классический тип;
• периферическая примитивная нейродермальная опухоль;
• опухоль грудной стенки или Аскина;
• внекостная форма болезни.

Выделяют две основные фазы саркомы. Они зависят от распространения опухолевого образования в другие органы из первичного очага:

• локализованная;
• метастатическая.

Основные симптомы

Саркома Юинга имеет такие характерные клинические признаки:

• значительная боль в пораженной кости;
• усиление симптоматики в ночное время;
• ограничение движений суставом;
• появление патологических переломов;
• деформация кости;
• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• потеря массы тела;
• припухлость и покраснение в районе опухоли;
• расширение подкожных вен.

Первым признаком заболевания является выраженная боль в кости, что усиливается ночью и нарушает функциональную активность конечности, так как приводит к реактивному поражению сустава. Позже кожа в области новообразования изменяется, а сама поверхность кости деформируется. В этом месте могут возникать патологические переломы, что вызвано замещением костной ткани раковыми клетками.

Методы диагностики

Установить диагноз саркомы Юинга можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести рентгенологические исследования, помогающие визуализировать опухоль. Показана также ангиография и магнитно-резонансная томография. Больному делают аспирационный забор тканей костного мозга, а также проводят биопсию новообразования с последующим гистологическим и цитологическим лабораторным исследованием. Важно также сдать общий и биохимический анализ крови.

Лечение патологии

Если диагностирована саркома Юинга, то необходим комплексный подход к терапии больного. В случае возможности удаления новообразования одним конгломератом выполняется оперативное вмешательство. При эффективном проведении операции выживаемость пациентов довольно высокая, а прогноз наиболее благоприятный. В случае распространенного поражения злокачественными клетками используется многокомпонентная химиотерапия. Она также применяется после хирургического вмешательства и включает такие препараты: «Винкристин», «Ифосфамид», «Актиномицин», а также «Циклофосфан». Кроме этого, возможно проведение прицельной лучевой терапии. Такое лечение замедлит рост и размножение атипичных клеток и поможет уменьшить размеры опухоли. Кроме этого, больному необходимо симптоматическое воздействие, которое включает использование обезболивающих, противорвотных и противотошнотных средств.

В случае выявления саркомы Юинга на поздней стадии показано паллиативное лечение, что направлено на устранение неприятных симптомов и продление жизни пациента.

Прогноз и профилактика

Патология имеет неблагоприятный прогноз для жизни, так как опухоль характеризуется стремительным ростом и ранним формированием отдаленных метастазов. Однако при выявлении заболевания на начальной стадии и выполнения оперативного вмешательства пациенты живут довольно долго. Так как саркома Юинга у детей обусловлена наследственной предрасположенностью или мутацией генов, то предотвратить заболевание невозможно.