Узловая форма меланомы

Одной из самых опасных и неблагоприятных видов раковой опухоли считается узловая меланома. Ее особенность — быстрое распространение и поражение органов метастазами. Это происходит потому, что меланома разрастается вертикально и проникает далеко вглубь кожных покровов, затрагивая лимфатические узлы и внутренние органы. При возникновении этой формы раковой опухоли, чаще всего, прогнозы неутешительные.

Причины появления

До сих пор до конца не установлено, что провоцирует возникновение узловой (нодулярной) меланомы. Специалисты выделяют несколько наиболее вероятных факторов развития заболевания. Узловая меланома образовывается на доброкачественных пигментных пятнах, родинках, а также бородавках, что несет отдельный риск для развития ракового образования. Причинами возникновения меланомы считаются:

• чрезмерное воздействие ультрафиолетового освещения;
• влияние электромагнитного излучения и токсических веществ;
• механические повреждения родинки и пигментных пятен;
• чувствительная к ультрафиолету бледная кожа;
• наследственность;
• гормональные нарушения.

Нодулярная меланома, в большинстве случаев, поражает людей после 40—50 лет и возникает у мужчин чаще, чем у женщин.

Как распознать?

Для этого вида опухоли характерны быстрый рост и развитие. Образование возникает на чистых участках кожи или же на других родинках и пигментных пятнах. На первых стадиях невус выглядит, как обычное образование, однако меняет цвет на более темный — от черного и темно-синего, до темно-бурого. В редких случаях пигмент отсутствует. Поверхность образования становится глянцевая. Со временем, опухоль разрастается, приобретая размеры до 10 мм, при этом имея четкие границы. Форма овальная или округлая. Развитие опухоли сопровождается зудом, болью и кровотечением. Возможно шелушение и трещины. На поздних стадиях у больного ухудшается самочувствие — появляется слабость и снижение веса.

Диагностика

Обследования назначают с учетом проведенного анамнеза. При этом учитывается общее состояние больного и внешние изменения опухоли. В первую очередь проводят забор крови на онкомаркеры и выполняют дерматоскопию. Важным фактором обследования является биопсия, которую следует провести до или после операции, так как при ее проведении осуществляется забор ткани, это может повредить меланому и ускорить развитие опухоли. Кроме того, проводятся такие исследования:

• УЗИ лимфоузлов и брюшной полости;
• рентген грудной клетки;
• резонансная и компьютерная томография.

Методы лечения

Основной способ терапии при нодулярной меланоме — хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении пораженного участка тканей, ширина захвата которого зависит от стадии заболевания — до 2 см. При необходимости, задевают жировую прослойку, мышцы, а также удаляют пораженные лимфатические узлы. Как дополнительную терапию, применяют иммуно- и химиотерапию. После операции, пациенту следует проводить осмотр 1 раз в месяц на протяжении года. По истечении срока, больной обследуется каждые полгода.

Прогнозы

На начальной стадии, когда глубина проникновения опухоли составляет 0,75 мм, вероятность выздоровления очень высока. На 3—4 стадии заболевания прогноз неутешительный. Из-за того, что узловая меланома разрастается вертикально, возникает быстрое внедрение в ткани и органы. Происходит распространение болезни по всему организму. Оперативное хирургическое вмешательство и дополнительные терапевтические мероприятия повышают шанс на выздоровление. В противном случае болезнь грозит летальным исходом. Процент смертности при нодулярной меланоме составляет 56%.

Профилактика

Основное профилактическое мероприятие, особенно, для людей с бледной и чувствительной кожей — уменьшить влияние ультрафиолета на кожные покровы. А также следует удалить все подозрительные родинки и пигментные пятна, избегать их травм, это может стать причиной развития опухоли. Очень важно проходить медицинское исследование 1 раз в год и не заниматься удалением невусов самостоятельно. Самолечение строго противопоказано.