Причины и лечение семиномы яичка

Новообразование злокачественного характера течения семинома яичка отличается агрессивным течением, быстрым развитием осложнений и метастазирования. Патология развивается вследствие врожденных и приобретенных заболеваний. При раннем диагностировании и своевременном воздействии опухоль поддается излечению с сохранением репродуктивных функций мужчины.

Причины болезни

На развитие семиномы яичка влияют нарушения внутриутробного развития, негативные процессы в органах мочеполовой системы и предрасположенность к злокачественному перерождению клеток.

Основные причины патологии:

• Крипторхизм — врожденное неправильное положение яичек с отсутствием в мошонке.
• Синдром Клайнфельтера — превышение количества женских половых гормонов из-за генетического сбоя.
• Атрофия яичек — недоразвитие с нарушением выработки гормонов и сперматозоидов.
• Наследственная предрасположенность, наличие в семье случаев заболевания.
• Колебания гормонального фона.
• Травмирование области яичек.
• Последствия проведения оперативного вмешательства.
• Эндокринологические заболевания.
• Бесплодие.
• Тератома — внутриутробная опухоль.
• Облучение различного характера.
• Ранее выявленные и пролеченные новообразования.

Симптомы патологии

Семинома яичка начинается с формирования небольшого узелка или уплотнения, не беспокоящего больного. Проявления опухоли зависят от области прорастания и распространенности метастаз. Семинома вызывает следующие симптомы:

• На первых стадиях возможны:
  • дискомфорт, тянущие ощущения;
  • уплотнение и увеличение яичка в размерах;
  • слабость;
  • нарушения мочевыделения, застой мочи.
• По мере прогрессирования:
  • депрессивные расстройства;
  • снижение или отсутствие полового влечения;
  • деформация и отечность мошонки;
  • боль различной степени интенсивности в яичке;
  • повышение температурных показателей, головная боль.
• При появлении метастаз:
  • болевые ощущения в области живота, поясницы;
  • проявления кишечной непроходимости;
  • увеличение печени, желтый оттенок кожи;
  • отсутствие аппетита, потеря веса;
  • застой жидкости в брюшине, отечность ног;
  • кашель с кровяным отделяемым, отдышка;
  • ломота и боль в костях.

Методы диагностики

Выявлением опухоли, распространенности патологического процесса и вовлеченности внутренних органов занимается врач онкологического профиля. Проводится визуальный осмотр пациента, пальпация мошонки и лимфоузлов. Окончательный диагноз устанавливается по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Основные исследования:

• Онкомаркеры. Анализ крови на выявление патологических изменений, характерных для злокачественных процессов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Показывает месторасположение и величину опухоли.
• Диафаноскопия. Просвечивание мошонки для выявления стадии заболевания.
• Биопсия с гистологическим исследованием. Взятие фрагмента ткани для определения выраженности онкологии.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Послойная визуализация яичка.

Дополнительно проводится диагностика для выявления метастазов во внутренних органах:

• Рентгенография. Снимок состояния бронхолегочной системы.
• УЗИ брюшной полости.
• МРТ печени.
• Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости.
• Остеосцинтиграфия. Сканирование костей скелета для выявления злокачественных изменений на ранних стадиях.
• Урография. Диагностика работы мочевыделительной системы серией снимков с введением контрастного вещества.
• Лимфография. Исследование функционирования лимфатической системы.
• Венокавография. Выявление патологических образований и затруднений кровообращения в районе почек, надпочечников и забрюшинного пространства.

Лечение болезни

Методы воздействия на опухоль выбираются лечащим врачом для каждого пациента с учетом стадии и распространенности онкологического процесса в яичках, наличия метастазов во внутренних органах и общего состояния больного. Основные способы лечения описаны в таблице:

Прогноз течения заболевания

Результат терапии и качество жизни пациента зависят от стадии заболевания, выраженности симптоматики и общего состояния организма. При раннем обнаружении семинома яичка излечима с сохранением репродуктивной функции и сексуальной активности. После удаления одного яичка второе обеспечивает поддержание уровня гормонов и сперматозоидов в достаточном количестве для ведения полноценной жизни. Ухудшает прогноз наличие и распространенность метастазов. При обширном поражении организма и поддерживающей терапии продолжительность жизни составляет не больше 1 года.

Профилактика

Для предупреждения злокачественных процессов мужчине необходимо придерживаться основных правил:

• Избегать травмирующего воздействия на половые органы.
• Регулярно проходить обследование у уролога.
• Не подвергаться воздействию излучения.
• Своевременно воздействовать на врожденные патологические изменения в мошонке.

Пациентам, подвергавшимся оперативному вмешательству на мошонке либо имеющих ранее выявленные и пролеченные онкологические заболевания, необходимо постоянно находиться под наблюдением у онколога и проходить диагностику для контроля состояния организма и профилактики развития патологии.