Рецидив рака груди

Даже если лечение опухоли груди эффективно, ни один врач не даст гарантии, что не случится рецидив рака молочной железы. Рецидивное развитие онкологического процесса может начаться как через 2 месяца после восстановительных процедур, так и через годы. Опухоль проявляется в том же месте, что и в первый раз, или немного смещается в сторону.

Почему происходит рецидив?

Только комбинированная терапия первичной опухоли снижает угрозу повторного возникновения рака.

Информация о том, что рак вернулся, пугает женщину, вызывая мысль о неправильно подобранном или неполном лечении. Это не так, рецидив заболевания происходит из-за сложности выявления, как следствие, уничтожения всех раковых клеток. На вероятность повторного развития онкологического процесса влияют следующие факторы:

• формирование фенотипа клеток;
• агрессивность развития опухоли;
• распространение раковых клеток;
• отклонения от нормы гормонального фона;
• метастазы в лимфоузлах при первичном образовании.

Рецидивная опухоль развивается по 3-м вариантам:

• Местный возврат. Происходит вторичное развитие опухоли в молочной железе.
• Регионарное метастазирование. Новые очаги опухолевого процесса появляются в лимфатических узлах, которые расположены близко к груди.
• Отдаленные метастазы. Злокачественные клетки распространяются на внутренние органы. Чаще всего это легкие, головной мозг, кости и т. д.

Характерные симптомы

На фоне общей слабости, плохого аппетита и повышенной утомляемости вторичное формирование злокачественного образования груди сопровождается характерными признаками:

• Местный рецидив:
  • Меняется форма груди.
  • Появляется безболезненное уплотнение на послеоперационном рубце.
  • Образуются гиперемия и складки на коже.
  • Выделения из соска желтоватого оттенка.
• При регионарном метастазировании дополнительно появляются такие симптомы:
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
• Признаки отдаленных метастаз зависят от того, какой внутренний орган поражен:
  • Головной мозг — боли в голове и расстройства нервной системы.
  • Печень — ранний асцит.
  • Легкие — кашель с кровью, одышка.

Диагностирование

С учетом истории болезни, женщина должна после лечения самостоятельно прощупывать молочные железы. Первые рецидивные признаки можно заметить самостоятельно благодаря регулярному самообследованию. При возникновении подозрений проводятся такие исследования:

• УЗИ;
• маммография;
• МРТ;
• тест на онкомаркеры;
• биопсия.

Лечение РМЖ

Рецидив онкологии груди — опасная форма недуга, поэтому терапия состоит из методов, направленных на уничтожение злокачественных клеток, проникших в другие органы и не обнаруженных при обследовании. Ведущие терапевтические схемы делятся на две категории:

• Местные методики:
  • Оперативное вмешательство.
  • Облучение.
• Системные:
  • Химиотерапия.
  • Лечение гормонами.
  • Таргентная терапия.

Терапевтические методы

Какое лечение будет назначено врачом зависит от терапии, которую больной получал при первичной опухоли. Варианты могут быть такие:

• Если первичное образование удалили сохранив молочную железу, то рецидивное удаляют вместе с грудью.
• После мастэктомии, которую провели в первом случае, при повторном развитии онкологического процесса проводится лучевая терапия.
• Лечение химиотерапией и гормональными медикаментами обязательно как при первичном развитии онкологии, так во время рецидива.
• В случае неэффективного лечения химией и гормонами рекомендуется проведение иммунотерапии.
• Использование таргентных препаратов — это новое направление, проводится на уровне клинических испытаний. Их уникальность заключается в том, что при уничтожении злокачественных клеток, здоровые не повреждаются. Например, «Тайкерб», «Авастин», «Герцептин».

Прогнозы при рецидиве

Предугадать результат наперед довольно непросто, на благоприятный исход лечения влияет несколько факторов:

• размеры опухоли;
• поражение лимфоузлов;
• наличие сопутствующих патологий;
• предрасположенность клеток к быстрому росту.

При местном формировании вторичного злокачественного образования прогноз самый благополучный. Если своевременно получено полноценное лечение и метастаз нет, то после повторной операции 5 лет проживают 60% больных. Рецидив рака молочной железы с метастазами имеет менее утешительный прогноз. У таких больных выживаемость после лечения составляет около 3-х лет.

Как избежать?

Современные исследования врачей помогают выделить факторы жизнедеятельности пациентов, которые снижают риск и положительно влияют на предупреждение развития заболевания. По мнению профессора медицины Элен Уорнен торонтского университета, перемены в образе жизни могут защитить от рецидива опасной патологии. Чтобы снизить риски рецидива нужно соблюдать такие рекомендации:

• Физическая нагрузка. Регулярные фитнес-занятия помогают избежать повторения болезни и восстанавливают здоровье.
• Бой лишнему весу. У женщин с избыточным весом вероятность возвращения патологии гораздо выше.
• Алкоголь. Употребление спиртосодержащих напитков опасно. В международном журнале «О раке» за 2016 год были напечатаны результаты исследования. В них говорилось, что на 28% заболевание возвращалось чаще у тех женщин, которые не избавились от вредной привычки.
• Лекарственные препараты. Придерживаться лечения медикаментозными средствами, назначенными врачом, важно. Они снижают вероятность повторного развития злокачественного процесса.

Важно понимать, что любые рекомендации врачей не являются панацеей от заболевания. Существуют виды онкологии, которые отличаются высокой агрессивностью раковых клеток. Поэтому все советы не должны заменять основное лечение, а главным профилактическим методом остается регулярный осмотр.