Миеломное заболевание

При многих онкологических заболеваниях пациенты часто умирают и проживают менее 5 лет после определения диагноза. Миеломная болезнь отличается более положительным прогнозом, и при ранней терапии удается избежать опасных последствий. При патологии изменяются показатели крови, отмечается нарушенная функция многих внутренних органов и систем. Онкология может диагностироваться не только у пожилых, но и молодых людей. Как только появляются первые симптомы миеломной болезни, требуется сразу обращаться к онкологу и проводить необходимое лечение.

Причины, влияющие на недуг

В медицине для заболевания еще используется такой термин, как генерализованная плазмоцитома, миелобластома, плазмоклеточная миелома. Простыми словами это рак клеток плазмы, расположенных в костном мозге. Патологические признаки могут долгое время не обнаруживаться и проявиться лишь на 2—3 степени. Медики до сих пор работают над определением истинных причин развития онкологической болезни. Выделяют следующие факторы, влияющие на формирование опухоли:

  • длительное воздействие на организм пациента радиационного облучения и пестицидов;
  • нарушенная работа иммунной системы, связанная с ВИЧ-инфекцией или лекарственной терапией;
  • наследственность, при которой миеломная болезнь диагностировалась у близких родственников;
  • моноклональная гаммапатия, способная перейти в миелому множественного типа;
  • принадлежность в черной расе;
  • мужской пол.

Онкологическое заболевание крови и костного мозга чаще диагностируется у пациентов, которым более 70 лет. По этой причине пожилым людям рекомендуется тщательнее следить за здоровьем и не пренебрегать профилактикой.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Миелома крови протекает с разными симптомами, что зависит не только от стадии, но и типа онкологического процесса. Таблица представляет наиболее диагностируемые разновидности миеломной болезни:

Классификация Виды
По течению патологии Плазмоцитома изолированная или экстрамедуллярная
Моноклональная гаммапатия невыясненного происхождения
Лимфоплазмоцитарная или неходжкинская лимфома
Множественная миелома
По характеру распространения патологических клеток Диффузный
Диффузно-узловатый
Множественно-узловатый
По составу клеток Плазмоцитарный
Плазмобластный
Полиморфно-клеточный
Мелкоклеточный
Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы

Онкологическое заболевание на ранних этапах не проявляется, поэтому при диагностировании необходимо исследовать кровь, для определения стадии рака.

Длительное время миелома костей не обнаруживается, поскольку не сопровождается никакими патологическими признаками. Чем дольше развивается онкология, тем больше выражается клиническая картина и отличается на разных этапах. Для диагностики степени рака требуется сдать анализ крови, по которому определяется содержание бета-2 микроглобулина и альбумина в сыворотке. Показатели, фиксирующиеся на разных этапах миеломной болезни представлены в таблице.

Стадия Содержание компонентов, мг/л
Бета-2 микроглобулин Альбумин
I Ниже 3,5 Равен 3,5 либо выше
II 3,5—5,5 Менее 3,5
III 5,5 и более

На ранних стадиях у пациента не фиксируется симптоматика или проявляется слабо. При распространении онкологического очага, больного начинают тревожить такие симптомы:

  • болевой синдром в костях, особенно в районе ребер и позвоночного столба;
  • частые переломы костных структур;
  • учащенные случаи инфекционных патологий;
  • слабость во всем организме и быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела;
  • кровотечения из десен и из носовой полости;
  • зудящие ощущения на кожном покрове;
  • приступы тошноты со рвотными позывами;
  • боль в голове и головокружение.

У женщин миеломная болезнь сопровождается обильным кровотечением, не являющееся нормой.

Вернуться к оглавлению

Диагностика: особенности проведения

Для подтверждения наличия патологии проводится ряд процедур, среди которых рентгенография костных структур скелета.

Продолжительность жизни при миеломной болезни во многом зависит от того насколько рано была выявлена патология. При запущенном течении возможны серьезные осложнения, которые не всегда удается устранить. Больному с онкологией предписывается лабораторная и инструментальная диагностика, включающая такие процедуры:

  • ОАК и биохимия;
  • миелограмма, предусматривающая исследование клеток костного мозга;
  • измерение содержания кальция в плазме;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография костных структур скелета;
  • ЭКГ;
  • эхокардиография.
  • анализ мочи.
Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Если образовалась множественная миелома, требуется максимально быстро обратиться к врачу и начать терапевтические действия. Больному предписывается комплексное лечение, включающее медикаментозные средства в разной комбинации. Справиться с неприятными проявлениями удается при помощи лекарств, указанных в таблице:

Группа Препараты
Фармсредства таргетной терапии «Бортезомиб»
«Карфилзомиб»
Анальгетики наркотического действия «Морфин»
«Кодеин»
«Омнопон»
Седативные и иммуномодулирующие средства «Талидомид»
«Леналидомид»
«Помалидомид»
Кортикостероиды «Кортизон»
«Преднизолон»
«Преднизон»
«Дексаметазон»
Бисфосфонаты «Памидронат натрия»
Золендрованая кислота
В зависимости от степени болезни назначается химиотерапия, которая включает в себя использование препарата Циклофосфан.

Основной терапевтической мерой при миеломной болезни является химиотерапия, позволяющая разрушить раковые клетки и предупредить их распространение по всему организму. Химиотерапевтическое лечение множественной миеломы выполняется с помощью «Циклофосфана» и «Мелфаланома». Терапевтический курс назначается врачом индивидуально для каждого больного и зависит от степени миеломной болезни. Нередко показано хирургическое вмешательство, помогающее зафиксировать позвонки при нарушении структуры костной ткани. Больному во время операции вставляют пластины или другие приспособления для поддержания позвоночного столба. При патологии выполняется также пересадка костного мозга. Рекомендуется проводить аутологичную трансплантацию стволовых клеток. Процедура выполняется лишь после проведения курса химиотерапии.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение миеломной болезни приводит к опасным последствиям, которые не всегда поддаются терапии. Онкологическая патология часто осложняется следующими нарушениями:

  • Болевой синдром в костях. Для устранения неприятных проявлений требуются сильнодействующие обезболивающие препараты, которые не всегда дают положительный результат.
  • Учащение случаев инфекционных болезней, в частности воспалительной реакции в легких.
  • Регулярные переломы, которые долго заживают.
  • Анемия, при которой больному необходимо переливание крови.

При миеломной болезни развивается почечная недостаточность, требующая гемодиализа.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Продолжительность жизни при миеломной болезни зависит от разных факторов, в том числе от тяжести нарушения. В таблице указана вероятность выживания на разных этапах патологии:

Стадия Длительность жизни
1 До 5 лет
2
3 года
15 месяцев

В полной мере предупредить прогрессирование патологии сложно, поскольку не определены причины ее развития. Снизить вероятность появления миеломной болезни удается при помощи сбалансированного питания. Не менее важно больше двигаться и бывать на свежем воздухе. Отказ от вредных привычек позволит укрепить иммунитет и предупредить нарушение.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: