Среди онкологических патологий, поражающих лимфоидную ткань, часто встречается болезнь Ходжкина. Патология быстро развивается, при этом может затрагивать любые участки организма. Нередко недуг диагностируется у детей совсем юного возраста. Заболевание нередко имеет скрытный характер, из-за чего симптомы своевременно не выявляются. Как только у пациента появляются первые признаки онкологии, требуется как можно скорее обращаться к онкологу для предупреждения опасных последствий.
При болезни Ходжкина нарушается клеточный иммунитет, вследствие чего быстро изменяются показатели крови и больной погибает от сепсиса.
Чем вызвана патология: причины
Болезнь либо лимфома Ходжкина проявляется у взрослых и детей, при этом классическая опухоль отличается агрессивным течением. До сих пор врачам не удалось выяснить истинные причины, из-за которых диагностируется рак подобной локализации. Принято выделять несколько факторов, когда вероятность прогрессирования болезни Ходжкина возрастает:
- Заболевания инфекционной природы. Онкология диагностируется у больных с недавним проявлением мононуклеоза, спровоцированного инфекциями.
- Сниженные защитные функции иммунной системы. При ослабленном иммунитете возрастают риски инфицирования вирусом иммунодефицита. В зоне риска пациенты, недавно перенесшие трансплантацию органов.
- Хронический вид болезни аутоиммунного типа. В случае прогрессирования ревматоидного артрита, целиакии, красной системной волчанки и больного может проявиться болезнь Ходжкина.
- Генетический фактор.
- Негативное воздействие химических и других вредных веществ. В зоне риска пребывают люди, постоянно контактирующие с красителями, пестицидами, бензолами и ароматическими углеводородами.
- Профессиональная деятельность. Пациенты, работающие в сельскохозяйственной сфере, занимающиеся переработкой дерева либо швеи рискуют приобрести лимфому Ходжкина.
Классификация
У ребенка и взрослого может наблюдаться смешанно-клеточный вариант развития болезни либо другие виды патологии, при которых наблюдаются разные симптомы. Чаще всего диагностируется нодулярный склероз, являющийся разновидностью лимфомы Ходжкина. Выделяют и другие разновидности заболевания, а именно:
- лимфоидное истощение;
- лимфоидное преобладание;
- неклассифицируемый рак.
Прогноз у пациентов отличается, что зависит от этапа развития патологического процесса. В таблице представлены стадии лимфомы Ходжкина и изменения, происходящие в организме больного:
Стадия | Особенности |
I | Раковые клетки обнаруживаются лишь в одной группе лимфатических узлов либо в одном органе с лимфоидными тканями |
Возможно экстранодальное поражение, при котором поражаются нелимфатические структуры | |
II | Саркома распространяется на несколько лимфоузлов, локализованных внизу либо вверху диафрагмы |
III | Повреждение лимфатических узлов, расположенных с двух сторон диафрагмы |
Такая форма сложнее лечится, из-за отдаленных метастазов | |
IV | Распространение онкологических клеток на другие внутренние органы и ткани |
Если диагностирована 4 стадия, то пациенты живут несколько месяцев |
Характерные симптомы
Распознать болезнь Ходжкина на ранних порах не всегда удается, поскольку ярко выраженные клинические симптомы долгое время отсутствуют. Начальными признаками лимфомы является увеличение нескольких лимфатических узлов. Также на фоне болезни нарушается работа некоторых внутренних органов и систем. Нередко фиксируются изменения показателей крови при лимфогранулематозе. Для онкологического заболевания характерны такие общие симптомы:
- лихорадочное состояние, отличающееся волнообразным проявлением;
- чрезмерная потливость по ночам;
- болевой синдром разной локализации;
- общая слабость и недомогание;
- проблемы с аппетитом или вовсе нежелание принимать пищу;
- сильный зуд на кожном покрове;
- снижение массы тела;
- анемия;
- частое проявление инфекционных болезней.
Как проводится диагностика?
При появлении первых подозрений на онкологию требуется срочно показаться гематологу либо онкологу. Лечение лимфомы Ходжкина назначается лишь после того, как врач установит точный диагноз, определит течение, вид и степень нарушения. Обязательно пациенту требуется сдать общий и биохимический анализ крови, расшифровка которого позволит оценить тяжесть онкологического процесса. Диагностика также включает биопсию лимфатических узлов. Во время манипуляции обнаруживаются специфические клетки Рида-березовского-Штернберга. Дополнительными диагностическими процедурами являются:
- обследование внутренних органов ультразвуком;
- рентгеновские снимки грудины;
- КТ и МРТ;
- сцинтиграфия;
- трепанобиопсия для лабораторного исследования костного мозга;
- лапароскопия;
- иммунофенотипирование;
- комплексное обследование работы сердца с проведением ЭКГ и ЭхоКГ.
Необходимое лечение
После выяснения причины возникновения болезни Ходжкина и оценки ее тяжести, доктор подбирает индивидуальную терапию для каждого больного. Лечить отклонение удается при помощи специальных препаратов, цитостатиков, которые направлены на подавление онкологического процесса. Чаще всего при опухоли применяются следующие медикаменты химиотерапии:
- АСОРР;
- ABVD;
- OEPA;
- BEACOPP.
Учитывая тяжесть болезни Ходжкина, назначается от 2 до 6 курсов химиотерапии. Также помогает справиться с проблемой и увеличить процент выживания лучевая терапия. На новообразование воздействуют рентгеновские лучи, устраняющие раковые клетки. Для получения первых результатов требуется не менее 2 недели лечения. Часто при болезни Ходжкина применяется комбинация обоих методов, особенно если заболевание запущенное. После лечения больному пересаживают костный мозг. При правильных и своевременных терапевтических действиях удается вылечиться и добиться стойкой ремиссии.
Вернуться к оглавлениюВероятные последствия
Лимфома Ходжкина при несвоевременной терапии грозит серьезными осложнениями, которые ухудшаю прогноз выживаемости. Неприятные последствия проявляются во время терапии либо до ее начала, что представлено в таблице:
Вид | Осложнения |
Общие | Метастазы по всему организму |
Онкология головного либо спинного мозга | |
Увеличение давления на органы дыхания | |
Обострение инфекционных болезней | |
Заражение крови | |
Дисфункция щитовидки | |
После химиотерапии | Лейкоципения и тромбоципения |
Анемия апластического типа | |
Постоянная усталость | |
Нарушенный стул | |
Инфекционные болезни | |
Вероятность вторичного лейкоза | |
Язвенные раны на слизистой рта | |
Симптомы анорексии | |
Вследствие облучения | Неспособность иметь детей |
Сильные кожные высыпания и ожоги | |
Частые рвотные позывы, тошнота, головные боли | |
Спутанное сознание |
Вернуться к оглавлениюЧастыми осложнениями после химиотерапии и лучевого лечения является выпадение волосяного покрова.
Прогноз и профилактика
Чем раньше диагностируется болезнь Ходжкина, тем больше вероятности на благоприятный исход. Вероятность выздоровления зависит от степени недуга, что представлено в таблице:
Стадия | Выживаемость, % |
I | 90 |
II | |
III | 65—70 |
IV | 55—60 |
Поскольку источники болезни Ходжкина до сих пор не выяснены, то первичная профилактика отсутствует. Больному рекомендуется следить за безопасностью при рабочей деятельности, а также избегать воздействия провоцирующих факторов. Не менее важно поддерживать в норме иммунитет с помощью сбалансированного питания и закаливания. Не менее важна профилактика после лечения болезни Ходжкина для предупреждения рецидива. Избегают пребывания под открытым солнцем. Женщинам, перенесшим онкологию, требуется тщательно планировать беременность, которая становится источником рецидива онкологической болезни.