Болезнь Ходжкина

Среди онкологических патологий, поражающих лимфоидную ткань, часто встречается болезнь Ходжкина. Патология быстро развивается, при этом может затрагивать любые участки организма. Нередко недуг диагностируется у детей совсем юного возраста. Заболевание нередко имеет скрытный характер, из-за чего симптомы своевременно не выявляются. Как только у пациента появляются первые признаки онкологии, требуется как можно скорее обращаться к онкологу для предупреждения опасных последствий.

При болезни Ходжкина нарушается клеточный иммунитет, вследствие чего быстро изменяются показатели крови и больной погибает от сепсиса.

Чем вызвана патология: причины

Болезнь либо лимфома Ходжкина проявляется у взрослых и детей, при этом классическая опухоль отличается агрессивным течением. До сих пор врачам не удалось выяснить истинные причины, из-за которых диагностируется рак подобной локализации. Принято выделять несколько факторов, когда вероятность прогрессирования болезни Ходжкина возрастает:

  • Заболевания инфекционной природы. Онкология диагностируется у больных с недавним проявлением мононуклеоза, спровоцированного инфекциями.
  • Сниженные защитные функции иммунной системы. При ослабленном иммунитете возрастают риски инфицирования вирусом иммунодефицита. В зоне риска пациенты, недавно перенесшие трансплантацию органов.
  • Хронический вид болезни аутоиммунного типа. В случае прогрессирования ревматоидного артрита, целиакии, красной системной волчанки и больного может проявиться болезнь Ходжкина.
  • Генетический фактор.
  • Негативное воздействие химических и других вредных веществ. В зоне риска пребывают люди, постоянно контактирующие с красителями, пестицидами, бензолами и ароматическими углеводородами.
  • Профессиональная деятельность. Пациенты, работающие в сельскохозяйственной сфере, занимающиеся переработкой дерева либо швеи рискуют приобрести лимфому Ходжкина.
Вернуться к оглавлению

Классификация

Болезнь Ходжкина имеет несколько классификаций, но чаще всего диагностируется нодулярный склероз.

У ребенка и взрослого может наблюдаться смешанно-клеточный вариант развития болезни либо другие виды патологии, при которых наблюдаются разные симптомы. Чаще всего диагностируется нодулярный склероз, являющийся разновидностью лимфомы Ходжкина. Выделяют и другие разновидности заболевания, а именно:

  • лимфоидное истощение;
  • лимфоидное преобладание;
  • неклассифицируемый рак.

Прогноз у пациентов отличается, что зависит от этапа развития патологического процесса. В таблице представлены стадии лимфомы Ходжкина и изменения, происходящие в организме больного:

СтадияОсобенности
IРаковые клетки обнаруживаются лишь в одной группе лимфатических узлов либо в одном органе с лимфоидными тканями
Возможно экстранодальное поражение, при котором поражаются нелимфатические структуры
IIСаркома распространяется на несколько лимфоузлов, локализованных внизу либо вверху диафрагмы
IIIПовреждение лимфатических узлов, расположенных с двух сторон диафрагмы
Такая форма сложнее лечится, из-за отдаленных метастазов
IVРаспространение онкологических клеток на другие внутренние органы и ткани
Если диагностирована 4 стадия, то пациенты живут несколько месяцев
Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Признаками наличия заболевания является чрезмерная потливость тела в ночное время суток.

Распознать болезнь Ходжкина на ранних порах не всегда удается, поскольку ярко выраженные клинические симптомы долгое время отсутствуют. Начальными признаками лимфомы является увеличение нескольких лимфатических узлов. Также на фоне болезни нарушается работа некоторых внутренних органов и систем. Нередко фиксируются изменения показателей крови при лимфогранулематозе. Для онкологического заболевания характерны такие общие симптомы:

  • лихорадочное состояние, отличающееся волнообразным проявлением;
  • чрезмерная потливость по ночам;
  • болевой синдром разной локализации;
  • общая слабость и недомогание;
  • проблемы с аппетитом или вовсе нежелание принимать пищу;
  • сильный зуд на кожном покрове;
  • снижение массы тела;
  • анемия;
  • частое проявление инфекционных болезней.
Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

При появлении первых подозрений на онкологию требуется срочно показаться гематологу либо онкологу. Лечение лимфомы Ходжкина назначается лишь после того, как врач установит точный диагноз, определит течение, вид и степень нарушения. Обязательно пациенту требуется сдать общий и биохимический анализ крови, расшифровка которого позволит оценить тяжесть онкологического процесса. Диагностика также включает биопсию лимфатических узлов. Во время манипуляции обнаруживаются специфические клетки Рида-березовского-Штернберга. Дополнительными диагностическими процедурами являются:

Для постановки точного диагноза назначается ряд мероприятий, среди которых магнитно-резонансная томография.
  • обследование внутренних органов ультразвуком;
  • рентгеновские снимки грудины;
  • КТ и МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • трепанобиопсия для лабораторного исследования костного мозга;
  • лапароскопия;
  • иммунофенотипирование;
  • комплексное обследование работы сердца с проведением ЭКГ и ЭхоКГ.
Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

После выяснения причины возникновения болезни Ходжкина и оценки ее тяжести, доктор подбирает индивидуальную терапию для каждого больного. Лечить отклонение удается при помощи специальных препаратов, цитостатиков, которые направлены на подавление онкологического процесса. Чаще всего при опухоли применяются следующие медикаменты химиотерапии:

  • АСОРР;
  • ABVD;
  • OEPA;
  • BEACOPP.

Учитывая тяжесть болезни Ходжкина, назначается от 2 до 6 курсов химиотерапии. Также помогает справиться с проблемой и увеличить процент выживания лучевая терапия. На новообразование воздействуют рентгеновские лучи, устраняющие раковые клетки. Для получения первых результатов требуется не менее 2 недели лечения. Часто при болезни Ходжкина применяется комбинация обоих методов, особенно если заболевание запущенное. После лечения больному пересаживают костный мозг. При правильных и своевременных терапевтических действиях удается вылечиться и добиться стойкой ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Вероятные последствия

Лимфома Ходжкина при несвоевременной терапии грозит серьезными осложнениями, которые ухудшаю прогноз выживаемости. Неприятные последствия проявляются во время терапии либо до ее начала, что представлено в таблице:

ВидОсложнения
ОбщиеМетастазы по всему организму
Онкология головного либо спинного мозга
Увеличение давления на органы дыхания
Обострение инфекционных болезней
Заражение крови
Дисфункция щитовидки
После химиотерапииЛейкоципения и тромбоципения
Анемия апластического типа
Постоянная усталость
Нарушенный стул
Инфекционные болезни
Вероятность вторичного лейкоза
Язвенные раны на слизистой рта
Симптомы анорексии
Вследствие облученияНеспособность иметь детей
Сильные кожные высыпания и ожоги
Частые рвотные позывы, тошнота, головные боли
Спутанное сознание

Частыми осложнениями после химиотерапии и лучевого лечения является выпадение волосяного покрова.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Чем раньше диагностируется болезнь Ходжкина, тем больше вероятности на благоприятный исход. Вероятность выздоровления зависит от степени недуга, что представлено в таблице:

СтадияВыживаемость, %
I90
II
III65—70
IV55—60

Поскольку источники болезни Ходжкина до сих пор не выяснены, то первичная профилактика отсутствует. Больному рекомендуется следить за безопасностью при рабочей деятельности, а также избегать воздействия провоцирующих факторов. Не менее важно поддерживать в норме иммунитет с помощью сбалансированного питания и закаливания. Не менее важна профилактика после лечения болезни Ходжкина для предупреждения рецидива. Избегают пребывания под открытым солнцем. Женщинам, перенесшим онкологию, требуется тщательно планировать беременность, которая становится источником рецидива онкологической болезни.

Эксперт статьи
Антонов Максим Викторович
Хирург, онколог,  химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Читать профиль >>>
Рейтинг
4
Всего статей
315
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: