Возникает аденокарцинома яичника из-за воздействия различных канцерогенных факторов в сочетании с отягощенной наследственностью. При этом симптомы появляются на 3 или 4 стадии связаны с усиленным ростом опухоли, а также ее распространением на соседние органы. Прогноз зависит от уровня дифференцировки атипичных клеток и своевременности проведенных лечебных мероприятий.
Терапия заключается в комплексном использовании курса химиотерапии, операции и облучения.
Причины развития
Рак яичников возникает при воздействии на организм женщины таких факторов:
- гормональный дисбаланс;
- длительная контрацепция с помощью медикаментозных препаратов;
- ожирение;
- малоактивный образ жизни;
- стрессы;
- хронические воспалительные патологии органов малого таза;
- плохая экологическая обстановка;
- ионизирующее излучение;
- лечение бесплодия;
- интоксикация веществами, что содержатся в косметике;
- нарушение рациона;
- курение;
- доброкачественная опухоль, что поражает железистый эпителий;
- алкоголизм;
- оперативные вмешательства в органы репродуктивной системы;
- отсутствие родов;
- наследственная предрасположенность.
У женщин, родственницы которой страдали от аденокарциномы яичника, значительно увеличивается вероятность заболеть. Недуг развивается в результате приема гормональных средств, которые предназначены для оральной контрацепции, лечения бесплодия и других болезней женской репродуктивной системы. Отрицательное влияние оказывают вредные привычки, стрессы, ожирение и неправильное питание.
Вернуться к оглавлениюКлассификация
В зависимости от цитологической дифференциации клеток опухоли различают:
- недиференцированные — самая агрессивная, так как нельзя определить исходную клетку;
- умеренная — сходство снижается;
- малодиференцированная — схожесть стертая;
- выокая — клетки практически не отличаются, прогноз лучший.
По гистологическим и цитологическим характеристикам аденокарцинома яичника бывает:
- муцинозная;
- серозная;
- эндометриоидная;
- светлоклеточная;
- смешанная.
Симптоматика
Особенность клинической картины аденокарциномы яичников в ранней стадии — отсутствие симптомов. Женщина идет к гинекологу только, когда нарушился цикл: отсутствуют выделения, обильные либо скудные. Возможно появление боли неясной этиологии внизу живота с отдачей в левый бок. 3 стадия аденокарциномы яичников вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:
- расстройство работы кишечника;
- беспричинное повышение температуры тела;
- похудание;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- асцит или скопление жидкости в брюшной полости;
- рвота;
- отсутствие менструации или сильные маточные кровотечения;
- невозможность опорожнения кишечника;
- дискомфорт во время сексуального контакта.
Если новообразование достигает значительных размеров, то выявление ведется пальпаторно. Часто развивается кишечная непроходимость из-за сдавливания петель толстого кишечника. 4 стадия характеризуется метастазированием в другие органы и присоединением симптоматики, что связана с их поражением. Начальные этапы аденокарциномы яичника не характеризуются специфическими клиническими признаками и выявить заболевание можно только при проведении дополнительных исследований.
Вернуться к оглавлениюСпособы диагностики
Выявить аденокарциному яичника можно по характерным клиническим признакам, а также после проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований. Для подтверждения диагноза выполняется УЗИ внутренних органов, томография (магнитно-резонансная и компьютерная). Важно сдать общий и биохимический анализ крови. При обнаружении новообразования показано взятие биопсии участка тканей на гистологическое и цитологическое исследование.
Вернуться к оглавлениюОсобенности лечения
Подход к терапии пациента с аденокарциномой яичника зависит от стадии процесса и вида атипичных клеток. Чаще применяется сочетание оперативного вмешательства и химиотерапии. Если рак был обнаружен на начальной фазе, проводят удаление пораженного яичника без последующего химиотерапевтического воздействия. В случае распространенного поражения или противопоказаний для выполнения хирургической манипуляции применяются только препараты. Чаще используют цитостатики, кортикостероиды и другие средства, которые замедляют прогрессирование опухолевых клеток или убивают их. Больному показана обезболивающая, противорвотная и общеукрепляющая терапия.
Вернуться к оглавлениюРекомендуется физиотерапевтическое воздействие в виде магнитотерапии, грязелечения и электрофореза.
Препараты
Терапевтическая группа | Действие | Примеры |
Платиновые препараты | Подавление раковых клеток | «Цисплатин» |
«Липоплатин» | ||
«Карбоплатин» | ||
Этиленамины и хлорэтиленамины | Реагируют с клетками, нарушая обменные процессы, из-за чего последняя гибнет | «Циклофосфан» |
«Сарколизин» | ||
«Лофенал» | ||
«Тиофосфамид» | ||
Антиметаболиты | Блокаторы синтеза раковых ДНК | «Меркаптопурин» |
«Тегафер» | ||
«Метотрексат» | ||
«Фторурацил» | ||
Антибиотики | Цитостатическое воздействие для нарушения процесса воспроизведения раковых генов | «Брунеомицин» |
«Адриамицин» | ||
«Актиномицин» | ||
Алкалоиды | Оказывают токсический эффект относительно клеток рака, тормозя развитие за счет изменения pH | «Винкристин» |
«Колхамин» | ||
«Винбластин» | ||
Стероиды | Для стабилизации гормонального фона | Эстрогены, прогестины, кортикостероиды, андрогены |
Прогноз и профилактика
Предотвратить аденокарциному яичников сложно. Но можно сократить воздействие канцерогенных факторов. Выживаемость при этом виде рака зависит от стадии его обнаружения. На первой это до 90%, а на последней — не более 10%. Поэтому важно проводить регулярные медицинские осмотры и следить за изменениями собственного самочувствия. Серозная аденокарцинома яичников является наиболее злокачественным типом среди новообразований этих органов, поэтому смертность при ее обнаружении составляет 80%.