Симптомы и лечение аденокарциномы прямой кишки

Развивается аденокарцинома прямой кишки в результате отягощенной наследственности или воздействия на организм человека других канцерогенных факторов. При этом у пациента возникает боль во время дефекации, нарушение стула и общие симптомы, что указывают на интоксикацию. Заподозрить заболевание можно после проведения магнитно-резонансной томографии, а для подтверждения и постановки гистологического диагноза понадобиться цитологическое исследование образца ткани опухоли.

Основу лечения составляет хирургическое вмешательство, а после операции показана химиотерапия.

Причины развития

Спровоцировать аденокарциному прямой кишки может воздействие на организм человека таких факторов:

• курение;
• стрессы;
• ожирение;
• малоактивный образ жизни;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• плохая экология;
• употребление канцерогенных продуктов;
• контакт с тяжелыми металлами;
• заражение онкогенными вирусами;
• наличие очага хронической бактериальной инфекции;
• травматизация;
• перенесенная операция;
• предраковые болезни;
• длительно текущий воспалительный процесс;
• интоксикация;
• недостаток витаминов;
• аутоиммунный процесс;
• запоры или поносы;
• нарушение работы противоопухолевой защиты;
• алкоголизм.

Разновидности

По гистологическим характеристикам различают такие типы рака прямой кишки:

• Коллоидный. Происходящий из слизистых клеток.
• Мукоцеллюлярный. Характеризуется быстрым и злокачественным течением.
• Тубулярная аденома. Состоит из трубчатых клеток и наблюдается чаще всего.
• Плоскоклеточная карцинома. Является наиболее злокачественным типом и агрессивность течения.
• Низкодифференцированная. Состоит из клеток, что полностью потеряли функциональные особенности строения и направлены только на рост и размножение.

Основные симптомы

Аденокарцинома прямой кишки может вызвать у пациента такие клинические признаки:

• неприятные ощущения в животе;
• боль во время дефекации;
• слабость;
• потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• повышение температуры;
• метеоризм;
• появление патологических примесей в кале в виде крови, слизи и гноя;
• нарушение стула;
• кишечная непроходимость;
• выраженная интоксикация.

Диагностика

Заподозрить, что у пациента умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки, можно по наличию характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию и рентгенографию с предварительным введением контрастного вещества. Также важно сдать общий и биохимический анализ крови и провести биопсию с последующей гистологической диагностикой образца ткани из опухоли.

Особенности лечения

Терапия при аденокарциноме прямой кишки заключается в выполнении оперативного вмешательства с иссечением тканей злокачественного новообразования в пределах здоровых клеток. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни, когда опухоль еще не дала метастазы и не распространилась на другие органы и ткани. После операции рекомендуется провести химиотерапию с применение цитостатиков, что замедляют рост карциномы и способствует лизису ее клеток. Иногда применяется метод лучевой терапии, чаще всего его используют в случае невозможности выполнить хирургическое вмешательство. Также больному показана паллиативная терапия, направлена на устранение основных симптомов болезни и улучшение общего самочувствия человека. С этой целью используют противорвотные, противотошнотные средства, витамины и обезболивающие вещества.

Иногда в качестве дополнительного лечения используется гормональная терапия с глюкокортикостероидами.

Прогноз для жизни

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки характеризуется доброкачественным течением и поэтому при своевременном и достаточном лечении уровень выживаемости при этой патологии довольно высокий. В случае низкой дифференциации клеток прогноз для жизни пациентов неблагоприятный и пятилетнее выживание их составляет не более 30%.