Рентгенологические методы исследования имеют свое место в онкологии. Рак легких на флюорографии (ФЛГ) можно определить при определенных условиях и стадии распространения процесса. Эта методика позволяет в короткие сроки обследовать большое количество людей с целью профилактического осмотра. Флюорография выполняется для выявления туберкулеза у населения, но также способна выявить раковые очаги.
Показания к проведению
Выполнение рентгенологического обследования необходимо с профилактической целью, при подозрении на инфекционный процесс в дыхательных путях. Другие условия проведения ФЛГ:
- Появление признаков болезней легких:
- одышка;
- боль в груди;
- выделение мокроты с кровью;
- нарушение акта дыхания.
- Частый контакт с канцерогенами на производстве.
- Курение, наркомания.
- Наличие заболеваний дыхательной системы:
- частые пневмонии;
- бронхиальная астма;
- брохоэктатическая болезнь;
- затяжной бронхиолит.
- Случаи рака легких в ближайших родственников.
- Длительное лечение иммуносупрессорами.
- Эндокринные патологии.
Вернуться к оглавлениюВ журнале «Злокачественные опухоли» опубликованы результаты статистического исследования, в которых отмечено, что диагностика рака легких на первых стадиях в 60% случаев происходит при выполнении профилактической ФЛГ.
Как проводится?
Флюорография выполняется в специальном рентген-кабинете, изолированном толстыми стенами от внешней среды. Процедура занимает менее минуты. Обследуемый должен снять всю одежду до пояса и украшения с шеи. Женщины обязательно убирают волосы, чтобы они не находились на спине или груди. Исследуемый входит в аппарат и становится на обозначенное место.
Медсестра опускает специальное углубление для подбородка до необходимого уровня соответственно росту человека. Далее дверь закрывается и необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд, пока выполняется снимок. Флюорография выполняется цифровым методом или пленочным, когда снимок передается на экран, а потом на специальную пленку. Это дает возможность сохранить результат на длительный период, рассмотреть другими специалистами и сравнивать с итогам других исследований.
Вернуться к оглавлениюОграничения
Запрещается проводить флюорографию легких при таких состояниях:
- период беременности и лактации;
- инвалидность, когда пациент не может стоять;
- выраженные симптомы дыхательной недостаточности;
- клаустрофобия;
- категорический отказ человека от исследования.
К ограничениям также относится возрастная категория населения до 16 лет, что объясняется облучением детей во время флюорографии. Но это относительное противопоказание и оно относится только к профилактическим обследованиям. На рентгеновском снимке у детей можно определить рак легких, туберкулез и другие патологии, что делают эту методику необходимой для проведения.
Вернуться к оглавлениюПлюсы и минусы
Положительные стороны флюорографического обследования:
- Низкая стоимость.
- Высокая скорость проведения.
- Отсутствие необходимости специальной подготовки.
- Возможность увидеть рак легких на ранних стадиях.
- Определение туберкулеза.
К минусам диагностического мероприятия относятся:
- Облучение пациента во время проведения процедуры.
- Невозможность определить рак в глубине ткани легкого.
- Профилактическое исследование невозможно при ограниченной трудоспособности.
Можно ли увидеть рак легких?
Возможности флюорографии более широки, чем изолированное выявление туберкулеза, с целью которого она проводится. Опытный рентгенолог определяет на снимке не только микобактериальные очаги, но и гомогенные тени, расширение корня, усиление сосудистого рисунка, что видно при тщательном осмотре каждого участка картины. Рак легких на рентгене чаще имеет вид очагового затемнения, ограниченного капиллярами.
В прямой проекции можно увидеть только поверхностно расположенные опухоли, поэтому также выполняют боковой снимок. Это дает возможность оценить сторону распространения патологического очага и идентифицировать неоплазию. Снимок легких при раке 1 стадии может не отличаться от нормы, поскольку опухоль имеет слишком маленькие размеры.
Вернуться к оглавлениюПрименение цифровой флюорографии повышает вероятность постановки диагноза даже на первых этапах развития новообразования.
Признаки рака легкого на ФГЛ
На снимке можно обнаружить:
- тень опухоли в участке корня легкого при центральном расположении новообразования;
- узловые изменения;
- затемнение вдоль легочного рисунка.
Рентген при раке легких относится к первым методам исследования, что объясняется его информативностью и сравнительной безопасностью. Такие диагностические мероприятия, как КТ, МРТ, биопсия имеют множество побочных эффектов, что не оправдано при отсутствии опухоли. Как выглядит рак на рентгене зависит от его местоположения, стадии и разновидности. Но в любом случае нельзя игнорировать этот метод исследования даже при отсутствии каких-либо признаков заболевания.