Как диагностировать рак легких?

Ранняя диагностика рака легких способна предотвратить прогрессирование заболевания и обеспечить результативное лечение. Выявление опухоли на 1—2 стадии положительно отображается на дальнейшем прогнозе. При 3—4 стадии диагностические мероприятия выполняются для выявления новообразования и контроля лечения. Важно понимать, что профилактические осмотры и периодическое обследование легких нужно осуществлять минимум 1 раз в год, чтобы уберечь себя от негативных последствий.

Когда нужна диагностика?

К показаниям проведения обследования относятся:

• курение;
• хронический бронхит;
• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• доброкачественное образование;
• ежегодное профилактическое исследование;
• рак легких в семейном анамнезе;
• затяжной кашель и боль в груди;
• выделение мокроты в больших количествах;
• кровь в легочном отделяемом;
• общая слабость и недомогание.

Методы диагностики

Лабораторные исследования

• Общий анализ крови. Свидетельствует о снижении уровня эритроцитов и гемоглобина, высоком показателе СОЭ.
• Биохимическое исследование. Указывает на признаки интоксикации организма продуктами обмена опухоли, повышение С-реактивного белка.
• Анализ мокроты. Результаты исследования показывают большое количество слизи, гноя, серозного содержимого, элементов крови и патологических включений.
• Обследование крови на онкомаркеры. Диагностировать рак легких можно, проверив концентрацию в крови РЭА, NSE, Cyfra 21—1. Эти белки образуются при наличии новообразования в дыхательной системе, поэтому их выявление свидетельствует об активном опухолевом процессе.

Флюорография

Это метод ранней диагностики рака легкого, который должен проходить каждый человек 1 раз в год, а люди, работающие в сфере медицины или учебных заведений — дважды. Флюорография относится к безопасным процедурам и способна проверить, есть ли в органах дыхательной системы патологические очаги. Снимок не покажет вид и стадию рака, но, обнаружив изменения, можно применять иные методы исследования для уточнения диагноза.

С помощью флюорографии рак диагностируется на начальных этапах развития, что имеет положительное влияние на дальнейшее лечение и прогноз.

Компьютерная томография и МРТ

Это высокотехнологические методики, позволяющие послойно изучить не только пораженный орган, но и целый организм. Диагностика легких этим способом дает возможность узнать все физические характеристики новообразования, особенности его кровоснабжения, степень инвазии в соседние ткани и распространение. КТ и МРТ выявляют метастазы в лимфатических узлах и других органах даже при их незначительных размерах, благодаря использованию контрастных средств.

Позитронно-эмиссионная томография

Рак легкого включает этот метод, как дополнительный, поскольку при этом организм пациента поддается сильному влиянию позитронов, что может негативно отобразиться на состоянии у пожилых людей или детей. Механизм работы этого устройства основан на фиксировании с помощью излучений степени обмена веществ в органах и структурах. Далее изображение в разнообразной цветовой гамме переносится на экран. Каждый цвет обозначает степень интенсивности обмена. Клетки опухоли непрерывно и неконтролируемо делятся, и это отображается на снимках.

Существует метод позитронно-эмиссионной томографии в сочетании с КТ. Они диагностируют рак и предоставляют целый спектр необходимых сведений — локализацию, размеры опухоли, точные границы новообразования, распространение в лимфатические узлы и отдаленные метастазы. Результаты этих исследований определяют дальнейшую тактику лечения и способы терапии.

Взятие биопсии

При обнаружении опухоли с помощью КТ или МРТ в обязательном порядке нужно исследовать патологическую ткань. Для этого нужно проникнуть в первичный очаг и отделить от него небольшую частицу. Далее материал отправляется на гистологическое и цитологическое исследование, с помощью которого определяется степень злокачественности клеток, скорость их деления и развития.

Существуют следующие разновидности проведения биопсии:

• При бронхоскопии. Методика, подразумевающая введение бронхоскопа в дыхательную систему до участка образования, и специальным приспособлением отщепление части патогенной ткани, что граничит со здоровыми структурами.
• При медиастиноскопии. Введение эндоскопа осуществляется через средостение. Эту методику используют при поражении левого легкого. Для введения аппарата делают специальный разрез на шее, проводят трубку к злокачественному очагу и щипцами забирают материал.
• Пункционная биопсия. Проводится длинной тонкой иглой, которую вводят непосредственно в месте проекции опухоли под контролем УЗИ до контакта с образованием. После получения материала, иглу извлекают.

Сцинтиграфия

Этот метод основан на введении радиоизотопного средства — технеция, который способен излучать гамма-волны. Специальное устройство фиксирует, как препарат распространяется в легких, и отображает это на снимках. Даже на ранних стадиях рака можно выявить патологическое скопление технеция в месте новообразования. Чем большая злокачественность клеток, тем значительнее концентрация вещества.

Сцинтиграфию костей успешно применяют для диагностики метастазов в опорно-двигательной системе в случае отсутствия результатов на рентгеновских снимках.

Другие методы

К дополнительным способам диагностики образований в дыхательной системе относится рентгенография. Ее проводят при подозрении на пневмонию, туберкулез или плеврит, но сделав снимок, можно обнаружить опухолевидное образование. Часто случается, что диагностические мероприятия по другом поводу обнаруживают рак на ранних стадиях. УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и лимфатических узлов проводится для обнаружения участков метастазов.