Онкомаркер кишечника

Обследование на онкомаркеры кишечника представляет собой изучение крови на вещества, вырабатываемые при опухолевых заболеваниях пищеварительного тракта. Это лабораторный метод подтверждения или опровержения диагноза, который применяют перед сложными и небезопасными инструментальными методиками исследования. Диагностика не занимает много времени, не доставляет значительного дискомфорта.

Какие есть анализы?

Общий анализ крови при раке кишечника информативным не является. Он способен обнаружить повышение СОЭ при онкологии и анемию, но это неспецифично для выявления карциномы. По этой причине в крови выявляют другие вещества, которые синтезируются при злокачественных новообразованиях. Онкомаркеры кишечника делятся на 2 большие группы:

• Специфические. Указывают на опухоль в конкретном участке исследуемой системы.
• Неспецифические — маркеры, выделяющиеся при раке нескольких органов, поэтому нельзя определить локализацию. Выявление требует более детальной диагностики и исследований.

Специфические маркеры

Диагностика рака кишечника включает следующие вещества, описанные в таблице:

В журнале «Современная онкология» за 2016 год опубликованы результаты исследования больных, подтверждающие, что профилактические анализы на онкомаркеры помогают провести раннюю диагностику карциномы.

Неспецифические маркеры рака кишечника

Показания к диагностике

Онкомаркеры на рак кишечника и прямой кишки рекомендуется исследовать для изучения эффективности лечения, с целью профилактики, а также для ранней диагностики рецидива рака. Помимо этого, рекомендуют проходить, если наблюдаются такие моменты, как:

• Генетическая предрасположенность к развитию новообразований.
• Случаи карциномы в семье.
• Негативный биохимический анализ.
• Симптомы злокачественного поражения пищеварительного тракта:
  • болезненные ощущения в животе;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • периодическая рвота;
  • изжога;
  • нарушения стула;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • метеоризм;
  • вздутие живота.

Как готовиться?

Чтобы проверить кишечник на онкологию, нужно придерживаться правил, способных свести к минимуму возможность отклонения результатов от истинных. Основные из них:

• За 3—4 дня до проведения диагностической процедуры соблюдать диету. Нужно исключить вредную пищу, жирную еду, легкоусвояемые углеводы, продукты, повышающие функциональную нагрузку на отделы кишечного тракта.
• Не употреблять алкоголь и кофе за 3—4 дня до диагностики.
• Процедуру выполнять в первой половине дня натощак. Сдавать анализ можно только спустя 10—12 часов после приема пищи.
• Остановить применение препаратов, способных повлиять на показатели крови: гормональные средства, сульфаниламиды, ИПП, антациды. Если отмена лекарств невозможна, обязательно нужно оповестить об этом врача.
• Не курить за 12 часов до исследования.

Проведение анализов

Для исследования онкомаркеров нужна венозная кровь. Для удобства пациентов рекомендуется проводить процедуру в положении лежа. Материал сдают утром. Длительность диагностического мероприятия составляет не более 15 минут. Полученный материал помещают в стерильную емкость и отправляют на исследование. Каждый маркер требует специфических реактивов и особенностей проведения. Поэтому результат предоставляется на 6—7 день.

Онкомаркер на рак кишечника Tu М2-РК отличается от других. Для проведения исследования нужен кал пациента. Перед этим нельзя применять слабительные средства или клизму, чтобы анализ был более информативным. Из разных участков материала выделяют несколько частиц и определяют концентрацию Tu М2-РК — особенного вещества, характеризующего обменные процессы опухоли.

Чтобы диагностировать злокачественный процесс за счет онкомаркеров, нужна особая внимательность. Допустимая погрешность в лаборатории — 15—20%.

Интерпретация результатов

Показатели нормы

У людей без патологии анализы крови на онкологические маркеры соответствуют таким значениям:

• РЭА определяется, как 0—3 нг/мл.
• В норме СА 72—4 нет в крови, но разрешается повышение результата анализа до 4 ЕД в 1 мл крови.
• SCC при отсутствии патологии равен 0—2,5 нг в 1 миллилитре исследуемого материала.
• СА 19—9 и СА 125 не могут быть более 37 ЕД/мл.
• АФП при отсутствии онкологических новообразований не превышает 15 нг/мл.
• До 20 ЕД показатели СА 242 и LASA-P не являются патологией.
• Tu М2-РК не может превышать 15 единиц.
• CYFRA 21—1 в норме отсутствует в организме.

Повышение показателей онкологических маркеров у людей без нарушений называется ложноположительным результатом. Это может произойти, если присутствуют воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта, органические изменения, доброкачественные образования. Неправильный результат возможен и вследствие нарушения правил подготовки к анализу. Поэтому нужно комплексно подходить к интерпретации уровня онкомаркеров, дабы не допустить диагностических ошибок.

Отклонения

Повышение концентрации означает возникновение атипичного роста клеток в одном из отделов кишки, поджелудочной железы или желчного пузыря. Незначительное повышение онкомаркеров свидетельствует о 1—2 стадии рака. Если уровень этих веществ повышается в несколько раз, это означает присутствие 3—4 стадии поражения кишечника, которые имеют неблагоприятный прогноз.

В случае когда после хирургического вмешательства, введения химиопрепаратов и проведения курсов лучевой радиоактивной терапии онкомаркеры не снижаются, это свидетельствует о неполном уничтожении раковых клеток. Такой результат требует изменения методов лечения и применения более агрессивной терапии, чтобы полностью искоренить опухолевые ткани.