Онкомаркеры Са 19-9

Взятие крови для определения на онкомаркер Са 19—9 является лабораторным методом подтверждения наличия или отсутствия патологического антигена, отвечающего за наличие опухолевого процесса. В норме этот антиген есть в эмбриональных тканях, а в организме взрослого уровень его в крови очень мал. Увеличение количества этого вещества позволяет заподозрить и подтвердить онкологический диагноз.

Нормальные показатели

В здоровом организме Ca 19—9 синтезируется эпителиальными клетками печени, поджелудочной, слюнными железами, простатой. Но выделения его этими органами настолько низкое, что антиген не способен в организме здорового человека пагубно влиять. Норма онкомаркера Са 19—9 в крови колеблется от 10 до 40 Ед/мл, также референсными значениями считается — от 0 до 34 Ед/мл. У женщин и мужчин результаты не отличаются.

Патологический антиген остро реагирует на атипичное деление клеток, что используется с целью диагностики патологического роста в органах, где он синтезируется.

Показания к анализу

• Нарушение работы поджелудочной железы.
• Подозрение на злокачественные процессы в желудочно-кишечном тракте.
• Опухоли в ближайших родственников.
• Профилактическое исследование при нарушениях работы печени и поджелудочной железы.
• Симптомы новообразования пищеварительной системы.
• Определения результатов химиотерапии и хирургического лечения при опухолях желудочно-кишечного тракта.
• Мониторинг заболеваний поджелудочной железы.
• Дифференциальная диагностика атипичных процессов тканей поджелудочной.

Нужна ли подготовка?

Антиген Са 19—9 чувствительный к факторам внешней и внутренней среды. Поэтому для получения наиболее приближенных к истинным результатов, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче крови на анализ. За день до обследования нельзя принимать жареную, жирную пищу, алкоголь и сладости. Силовые и психоэмоциональные нагрузки за одни сутки прекращаются. Противоопухолевые препараты и средства, влияющие на деятельность желудочно-кишечного тракта, за неделю до исследования отменяются.

В день сдачи крови на онкомаркер Ca 19—9 нельзя завтракать, анализ лучше делать с утра, разрешается только пить воду. Утром перед анализом нельзя курить. Если отменить препараты, влияющие на результаты обследования, нельзя, это обязательно должно указываться в бланке перед сдачей, потому что они способны изменять результаты исследования.

Как проводится?

Для определения онкомаркеров необходима венозная кровь. Для этого обследуемый должен сидеть или лежать. Пациент должен не двигать рукой, из которой набирают кровь. В стерильный шприц набирают 5 мл крови и помещают в чистую пробирку, которая в дальнейшем отправляется в лабораторию. Для сохранения используют специальные холодильники. Само исследование биоматериала проводится методом ИФА или иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА), отличающимся высоким уровнем специфичности и чувствительности, как и короткими сроками получения результатов. Суть метода в возможности накапливать молекулами люминофоров — веществ, что излучают видимый свет в УФ-спектре. Уровень свечения определяется люменометрами. Анализ крови по ИФА делается 10—16 дней, ИХЛА — сутки.

Причины отклонения

• Если онкомаркер Са 19—9 повышен незначительно — на несколько единиц выше нормы — это свидетельствует о возможном воспалительном процессе в поджелудочной железе или доброкачественных опухолях органов пищеварения. Уже на первых этапах развития патологического образования, антиген показывает повышение результатов анализа.
• Причины высоких показателей Са 19—9 лежат в наличии атипических клеток. Раковый антиген в большой мере возрастает при опухолевых процессах в поджелудочной железе. Чувствительность составляет 80—100%, что используют с целью подтверждения рака этого органа и установления адекватности назначенного лечения после постановки диагноза. В 50% высокий показатель означает наличие рака печени.

Анализ менее чувствительный к раку желчного пузыря, желудка, прямой кишки, матки и яичников. Но при активном росте опухоли также скажется на результатах исследования и даст направление на дальнейшее обследование пациента. Нужно понимать, что просто так раковый антиген не увеличивается, поэтому при положительных результатах, необходимо искать проблему с помощью других методов обследования.

Если обнаружен маркер в количестве до 1000 Ед/мл, возможно проведение операции по удалению опухоли. При более высоких показателях возможность сохраняется только у 4—5% пациентов. Если Са 19—9 достигает 10000 Ед/мл и выше, то у больных диагностируются как регионарные, так и отдаленные очаги вторичных образований (метастаз). Тогда лечение только паллиативное.

Значение в диагностике

Злокачественные опухоли можно заподозрить за симптоматикой. Но такие методы, как КТ и МРТ достаточно вредны для организма и дорогостоящие в проведении. Для снижения негативного воздействия на пациента радиоактивных волн, сначала проводят лабораторные исследования, способны указать на дальнейшие действия врача. Чем меньше облучение пациента на ранней диагностике, тем больше возможности в дальнейших обследованиях.

Симптомы рака не являются сугубо специфичными, поэтому для предупреждения пропустить этот диагноз, делают обследования на онкомаркеры.

В процессе лечения также невозможно всегда применять инструментальные методы для определения степени деградации опухоли, а это надо делать для назначения дальнейшей терапии. Лабораторный метод способен указать на активность деятельности атипичных клеток, с чего вытекают следующие действия. Этот метод подходит для профилактики рака поджелудочной железы у людей, что к нему склонны и определения патологии на начальных стадиях, когда риск неблагоприятного исхода очень низкий. Ранняя диагностика приводит к сохранению органа и полному излечению больного.