Диагноз злокачественных новообразований некоторых локализаций подтверждается измерением концентрации онкологических маркеров. CYFRA 21—1 является скрининговым для рака легких, мочевого пузыря, женских половых органов и гастроинтестинальной системы. По биохимической структуре он относится к цитокератинам — белкам, которые в норме находятся в микротрубочках цитологического скелета клеток эпителиальных покровов.
Показания к анализу
CYFRA 21—1 выполняется с целью подтверждения диагноза злокачественного новообразования матки, желудочно-кишечного тракта, клеточной карциномы легких, мочевого пузыря, щитовидной железы. Он делается при таких клинических симптомах:
- Внезапная резкая потеря веса. Пациенты худеют на фоне прогрессирования опухолей, которые поглощают все белки, жиры и углеводы, поступающие с пищей.
- Хроническая слабость. У больных резко ухудшается настроение, они теряют интерес к жизни и впадают в депрессию.
- Нарастающие болезненные ощущения в груди или брюшной полости. Они не имеют определенной локализации и могут иррадировать в верхние и нижние конечности, шею и голову.
- Оценка эффективности химиотерапии, радиооблучения или оперативного вмешательства, проведенных после уже установленного диагноза рака.
Проведение лабораторной диагностики
CYFRA 21—1 определяется в венозной крови. Для этого необходимо получить из нее сыворотку. Забор биологического материала производится в лаборатории, в стерильных условиях. Предварительно пациента консультируют относительно подготовки. Он должен накануне забора крови придерживаться специальной диеты, не перенапрягаться физически или психоэмоционально.
Вернуться к оглавлениюВенозная пункция выполняется по классической методике, а кровяная масса, помещенная в вакуумный контейнер, может храниться при конкретных условиях температуры несколько недель. Сама же диагностика выполняется с помощью хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.
Норма онкологического маркера
Этот онкомаркер в одинаковом количестве содержится в плазме крови мужчин и женщин разных возрастов. Исключением являются дети, особенно до года, у которых в организме еще присутствует определенная концентрация эмбриональных факторов. Норма онкологического маркера колеблется от 0,1 до 3,3 нг/мл.
Вернуться к оглавлениюКогда он снижается?
CYFRA 21—1 может быть понижен при отдельных особенностях метаболизма или диетологических пристрастиях. Ложноотрицательные результаты часто наблюдаются у женщин в менопаузальный период, при беременности на ранних и поздних сроках или во время вскармливания грудью. Он требует обязательной проверки через время, ибо отсутствие дальнейшей диагностики может привести к запущенным стадиям болезни. Показатель этого исследования нередко пониженный при таких состояниях:
- уровень вещества в крови еще не увеличился до результатов, выявляющих онкологию;
- ткань опухоли не синтезирует такой онкомаркер;
- эффект от лечения;
- рак отсутствует.
Когда показатель бывает повышен?
При высоких цифрах этого вещества в крови делают выводы относительно следующих диагнозов:
- Мелкоклеточная карцинома легочной ткани. При ней маркер особенно резко повышен.
- Канцероматоз мочевого пузыря. Высокая концентрация вещества встречается при мышечно-инвазивных видах опухолей.
- Доброкачественные новообразования, локализующиеся в легких, печени и мочевом пузыре.
- Хроническая почечная недостаточность. При ней будут расти также креатинин и другие «токсины».
- Злоупотребление курением. Эта вредная привычка часто приводит к ложноположительным результатам.
- Доброкачественные опухоли в почках или органах брюшной полости. К таковым относятся гепатоцеллюлярная гемангиома или фиброаденомы.
От чего зависят результаты?
Итоговые цифры могут отклоняться при неправильной диете с высоким содержанием жирных и жареных продуктов, еды, снабженной красителями, консервантами, усилителями вкуса и стабилизаторами. Также ложные результаты лаборанты рискуют получить, если пациент перед сдачей венозной крови имел тяжелую физическую нагрузку или был под психоэмоциональным стрессом.