Онкомаркер S-100

Одним из веществ, что принимают активное участие в делении, синтезе РНК по взаимодополняющей ДНК, развитию и обновлению клеток, является белок S-100. Обнаружение протеина ведется по венозной крови. Этот низкомолекулярное вещество может повышаться при онкологии, неврологических сбоях, а также при нарушении ГЭБ (гемато-энцефалического барьера) между кровеносной и центральной нервной системами. Параметр проверяют при предварительной постановке диагнозов и определения эффективности лечения онкологических, неврологических, кардиологических недугов.

При получении результатов выше нормы S100 в крови подозревают онкопатологию, однако это не считается поводом для постановки соответствующего диагноза, а лишь является высокой вероятностью развития и необходимостью проведения дополнительных исследований.

Что это за белок: какова его диагностическая ценность?

Протеин S-100 относится к кальций-связывающим веществам с молекулярным весом 10,5 кД. Цифровое обозначение в маркировке означает способность полностью растворяться в растворе аммониевого сульфата. Относится к неспецифическим онкомаркерам меланомы и некоторых других форм рак, а также для определения травм мозга, нейродегенеративных нарушений, недостаточности работы сердечной мышцы, ишемического поражения и ряда аутоиммунных патологий. Для дифференциальной диагностики принято исследовать 3 типа белка: S-100B, S-100А1 и S-100А.

Показания к анализу

Назначают анализ крови на онкомаркер S-100:

• терапевты и доктора общей практики;
• онкологи;
• нефрологи;
• кардиологи;
• ревматологи.

Согласно данным специалистов лабораторной службы «Хеликс», прямыми показаниями к сдаче являются подозрения на нарушения, что приведены в таблице:

Особенности подготовки и проведение анализа

Чтобы определить мозгоспецифический белок, отбирается венозная кровь с локтевого сгиба (3—5 мл), утром натощак методом пункции. Проба отправляется в пробирке на электрохемилюминесцентный иммуноанализ. От пациента требуется правильно подготовиться:

• Последний раз поесть за 4—6 часов, идеально — за 8—12.
• Перед анализом пить только воду (очищенную, без газа).
• За 4 суток исключить тренировки.
• За 30 минут до забора пробы не нервничать, не курить.

Отобранный биоматериал подвергается центрифугированию в условиях лаборатории, что провела забор пробы. Этот этап необходим для удаления факторов свертывания. Онкомаркер S100 рассчитывается по уровню свечения при реакции помеченных ферментом антител с хемилюминесцентным субстратом. Анализ проводится несколько часов, а ответ выдается обычно через сутки, не включая день взятия биоматериала, в единицах измерения — мкг/л (микрограмм на литр).

Оценка результатов

Нормальные показатели

Вещество S-100 в норме обнаруживается в крови у здорового человека, но его величина не должна быть больше 0,105 мкг/л (в некоторых лабораториях дают ориентир — 0,11 мкг/л) при аналитической чувствительности метода < 0,005 микрограмм на литр. При превышении допустимой величины подозревают высокую вероятность развития онкологии.

Повлиять на результат анализа способны степень развития онкопатологии, количество и масштабы повреждения клеток, что отвечают за выработку протеина S-100.

Причины отклонений

Превышение нормы белка S-100

• Доброкачественные образования.
• Воспалительные процессы любой локализации.
• Неопухолевое поражение мозга.
• Ожоги и дерматиты.
• Злокачественные трансформации.
• Заболевания сердца или мозга.
• Аутоиммунные процессы.

В онкологии наибольшую диагностическую ценность онкомаркер представляет при меланоме. Согласно исследованиям, опубликованным в S100 Protein family In Human Cancer (Am J Cancer Res. 2014 Mar 1;4(2):89—115. eCollection 2014. Review.) от Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z. вещество S-100 повышается при злокачественном поражении кожного покрова на II, III и IV стадиях, при рецидивах и метастазировании. Анализ необходим и для прогнозирования. Ориентиры представлены в таблице:

Протеин может повышаться при некоторых физиологических процессах, таких как:

• зачатие ребенка;
• сильный стресс;
• длительный загар;
• возрастные изменения в организме у мужчины.

Снижение маркера в крови

Если обнаружено, что количество белка S-100 снижается в сыворотке крови, то это указывает на эффективность лечения, если ранее был поставлен конкретный диагноз, например, меланома. Если уровень снижения критический, подозревают тяжелую форму сердечной недостаточности, в частности, по белку S-100A1.