Возникает рак слюнной железы в результате воздействия на организм человека различных канцерогенных факторов. Особенно опасно если они сочетаются с наследственной предрасположенностью к этой патологии. При этом у больного возникает боль, деформация лица и потеря чувствительности кожи головы, что связано с раздражением лицевого нерва. В случае метастазирования симптомы заболевания специфичны локализации вторичных очагов.
Удаляется онкообразование только на первых двух стадиях. Далее лечение только комбинировнное.
Причины развития
Коварство этого вида онкологии в сложности определения доброкачественного процесса от злокачественного. При этом зачастую биопсия выступает провоцирующим малигнизацию фактором. У рак нет гендерной принадлежности: с одинаковой частотой опухоль развивается у женщин и мужчин, чаще после 50, никогда — после 70 лет. Вызвать рак подчелюстной слюнной железы или других желез может воздействие на организм человека таких факторов:
- курение, алкоголизм, употребление острой пищи;
- чрезмерное влияние ультрафиолетовых лучей, плохая экология;
- травматизация слизистой оболочки рта и/или перенесенные оперативные вмешательства;
- контакт с тяжелыми металлами, как и длительная интоксикация другими вредными веществами;
- заражение онкогенными вирусами, хронической бактериальной инфекцией;
- иммунодефицит;
- недостаток витаминов;
- предраковые образования;
- частые стрессы, недосыпания;
- наследственная предрасположенность;
- эпидемический паротит.
Разновидности
В зависимости от гистологического типа клеток различают несколько видов рака слюнной железы: плоский, цилиндрический, альвеолярний или низкодифференцированный, мономорфный, мукоэпидермоидный и аденокарциономатозный. Все эти типы отличаются по тяжести течения, скорости наступления метастазирования, а также выраженности возможных осложнений. Тяжелее всего протекают образования с малодифференцированными атипичными клетками, так как они очень быстро растут и размножаются. Также опухоли различаются по локализации, ведь могут поражать слюнные железы в околоушной, подчелюстной, подъязычной, щечной, губно, язычной, молярной, твердо- или мягконебной области.
Вернуться к оглавлениюСтепени онкологического процесса
Выделяют несколько стадий течения рака слюнных желез, что описаны в таблице:
| Фаза | Описание | Величина опухоли, см | Метастазы | |
| 1 | Атипичные клетки не выходят за пределы органа поражения | До 2 | Нет | |
| 2 | Характеризуется распространением новообразования на все оболочки полости рта | До 4 см | ||
| 3 | Связана с появлением дочерних очагов атипичных клеток, что распространяются по телу лимфатическими и кровеносными сосудами | До 6 | Есть в лимфоузлах до 3 см | |
| 4 | А | Выходи за края железы, распространяясь на нижнюю челюсть, слуховой проход | От 6 | В ближайших лимфоузлах |
| В | Пораженные участки есть в основание черепа, на сонной артерии | |||
| С | Опухоль не растет | В отдаленных областях: кости, кожа, печень, мозг | ||
Основные симптомы
Злокачественные опухоли слюнных желез вызывают развитие таких клинических признаков:
- боли в месте локализации образования;
- деформация лица;
- поражение нервных окончаний лица;
- нарушение чувствительности кожи на голове;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- потеря массы тела;
- плохой аппетит;
- повышение температуры;
- эмоциональная лабильность.
Методы диагностики
Заподозрить, что у пациента карцинома слюнной железы можно по наличию у него характерных для этого заболевания симптомов. Подтвердить диагноз можно при помощи ультразвукового исследования или проведения магнитно-резонансной томографии. Показано сдать общий и биохимический анализ крови. Из инструментальных проводятся ортопантомография для получения снимка мягких тканей челюсти и зубов, а также ПЭТ-КТ с радиофармпрепаратом для исследования границ опухоли. Как правило, доброкачественное образование не накапливает радиоизотоп. После подтверждения злокачественности процесса показана пункция (отбор жидкости шприцем из опухоли) на цитологию, а также биопсия (забор ткани) на гистологию.
Вернуться к оглавлениюОсобенности лечения
Терапия при раке подъязычной или другой слюнной железы заключается в оперативном иссечении новообразования в пределах здоровых тканей. Перед и после операции выполняется химиотерапия. Кроме этого, необходимо проводить лечение с использованием симптоматических препаратов, которые улучшают общее самочувствие и убирают проявления болезни. Возможно применение лучевой терапии, которые замедляют прогрессию атипичных клеток.
Облучение делается дозами (СОД) 60—70 Гр и только после проведения операции. Осложнения: гиперемия и пузыри на кожном покрове, сильная сухость в ротовой полости. Химиотерапия проводится при облучении по следующим схемам препаратами в таблетированном виде и в форме внутривенных инъекций:
- «Цисплатин» и «Флуороурацил»;
- «Доксорубицин» с «Цисплатином»;
- «Паклитаксел» совместно с «Карбоплатином».
Прогноз и профилактика
Согласно статистическим данным, 10 лет живут 75% женщин и 60% мужчин. В зависимости от стадии 5-летняя выживаемость составляет при 1-й стадии — 80, при 2-й — 70, при 3-й — 60, при 4-й — 30%. При высокой дифференциации тканей опухоли половина пациентов живет в течение 15 лет. При низкой — не более 3%.
Предотвратить рак околоушной слюнной железы можно, если устранить влияние на организм человека канцерогенных факторов. Прогноз жизни при онкологии определяется состоянием организма и достаточно различается для каждого человека. При лечении на начальном этапе болезни будет 100% выживаемость пациентов. В случае распространения метастазов, прогнозирование для жизни является менее благоприятным.
(3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...
