Рак слюнных желез

Возникает рак слюнной железы в результате воздействия на организм человека различных канцерогенных факторов. Особенно опасно если они сочетаются с наследственной предрасположенностью к этой патологии. При этом у больного возникает боль, деформация лица и потеря чувствительности кожи головы, что связано с раздражением лицевого нерва. В случае метастазирования симптомы заболевания специфичны локализации вторичных очагов.

Удаляется онкообразование только на первых двух стадиях. Далее лечение только комбинировнное.

Причины развития

Коварство этого вида онкологии в сложности определения доброкачественного процесса от злокачественного. При этом зачастую биопсия выступает провоцирующим малигнизацию фактором. У рак нет гендерной принадлежности: с одинаковой частотой опухоль развивается у женщин и мужчин, чаще после 50, никогда — после 70 лет. Вызвать рак подчелюстной слюнной железы или других желез может воздействие на организм человека таких факторов:

  • курение, алкоголизм, употребление острой пищи;
  • чрезмерное влияние ультрафиолетовых лучей, плохая экология;
  • травматизация слизистой оболочки рта и/или перенесенные оперативные вмешательства;
  • контакт с тяжелыми металлами, как и длительная интоксикация другими вредными веществами;
  • заражение онкогенными вирусами, хронической бактериальной инфекцией;
  • иммунодефицит;
  • недостаток витаминов;
  • предраковые образования;
  • частые стрессы, недосыпания;
  • наследственная предрасположенность;
  • эпидемический паротит.
Вернуться к оглавлению

Разновидности

Злокачественное образование слюнной железы различается по типу и тяжести протекания, а также по месту расположения.

В зависимости от гистологического типа клеток различают несколько видов рака слюнной железы: плоский, цилиндрический, альвеолярний или низкодифференцированный, мономорфный, мукоэпидермоидный и аденокарциономатозный. Все эти типы отличаются по тяжести течения, скорости наступления метастазирования, а также выраженности возможных осложнений. Тяжелее всего протекают образования с малодифференцированными атипичными клетками, так как они очень быстро растут и размножаются. Также опухоли различаются по локализации, ведь могут поражать слюнные железы в околоушной, подчелюстной, подъязычной, щечной, губно, язычной, молярной, твердо- или мягконебной области.

Вернуться к оглавлению

Степени онкологического процесса

Выделяют несколько стадий течения рака слюнных желез, что описаны в таблице:

ФазаОписаниеВеличина опухоли, смМетастазы
1Атипичные клетки не выходят за пределы органа пораженияДо 2Нет
2Характеризуется распространением новообразования на все оболочки полости ртаДо 4 см
3Связана с появлением дочерних очагов атипичных клеток, что распространяются по телу лимфатическими и кровеносными сосудамиДо 6Есть в лимфоузлах до 3 см
4АВыходи за края железы, распространяясь на нижнюю челюсть, слуховой проходОт 6В ближайших лимфоузлах
ВПораженные участки есть в основание черепа, на сонной артерии
СОпухоль не растетВ отдаленных областях: кости, кожа, печень, мозг
Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

На очным симптомом проявления онкозаболевания является деформация лица, которая сопровождается общей слабостью.

Злокачественные опухоли слюнных желез вызывают развитие таких клинических признаков:

  • боли в месте локализации образования;
  • деформация лица;
  • поражение нервных окончаний лица;
  • нарушение чувствительности кожи на голове;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря массы тела;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры;
  • эмоциональная лабильность.
Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Заподозрить, что у пациента карцинома слюнной железы можно по наличию у него характерных для этого заболевания симптомов. Подтвердить диагноз можно при помощи ультразвукового исследования или проведения магнитно-резонансной томографии. Показано сдать общий и биохимический анализ крови. Из инструментальных проводятся ортопантомография для получения снимка мягких тканей челюсти и зубов, а также ПЭТ-КТ с радиофармпрепаратом для исследования границ опухоли. Как правило, доброкачественное образование не накапливает радиоизотоп. После подтверждения злокачественности процесса показана пункция (отбор жидкости шприцем из опухоли) на цитологию, а также биопсия (забор ткани) на гистологию.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Химиотерапия проводится перед операцией, в качестве подготовки для уменьшения опухоли, а также после, для подавления атипичных клеток.

Терапия при раке подъязычной или другой слюнной железы заключается в оперативном иссечении новообразования в пределах здоровых тканей. Перед и после операции выполняется химиотерапия. Кроме этого, необходимо проводить лечение с использованием симптоматических препаратов, которые улучшают общее самочувствие и убирают проявления болезни. Возможно применение лучевой терапии, которые замедляют прогрессию атипичных клеток.

Облучение делается дозами (СОД) 60—70 Гр и только после проведения операции. Осложнения: гиперемия и пузыри на кожном покрове, сильная сухость в ротовой полости. Химиотерапия проводится при облучении по следующим схемам препаратами в таблетированном виде и в форме внутривенных инъекций:

  • «Цисплатин» и «Флуороурацил»;
  • «Доксорубицин» с «Цисплатином»;
  • «Паклитаксел» совместно с «Карбоплатином».
Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Согласно статистическим данным, 10 лет живут 75% женщин и 60% мужчин. В зависимости от стадии 5-летняя выживаемость составляет при 1-й стадии — 80, при 2-й — 70, при 3-й — 60, при 4-й — 30%. При высокой дифференциации тканей опухоли половина пациентов живет в течение 15 лет. При низкой — не более 3%.

Предотвратить рак околоушной слюнной железы можно, если устранить влияние на организм человека канцерогенных факторов. Прогноз жизни при онкологии определяется состоянием организма и достаточно различается для каждого человека. При лечении на начальном этапе болезни будет 100% выживаемость пациентов. В случае распространения метастазов, прогнозирование для жизни является менее благоприятным.

Эксперт статьи
Антонов Максим Викторович
Хирург, онколог,  химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Читать профиль >>>
Рейтинг
4
Всего статей
315
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: