Если своевременно обратить внимание на первые признаки рака прямой кишки, удастся обнаружить онкологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз на успешное выздоровление и восстановление. Так как болезнь быстро развивается и метастазирует, лучше не игнорировать патологические симптомы, и как можно скорее записаться на прием к врачу.
Основные причины возникновения
Злокачественная опухоль, поражающая ткани прямого кишечника, считается распространенной патологией, которая зачастую диагностируется у мужчин и женщин среднего возраста. Выживаемость и полноценное восстановление зависят от того, на какой стадии удалось распознать и начать лечить болезнь. Выявление на начальных сроках максимально благоприятно сказывается на прогнозах. После успешно проведенной терапии больные долго живут и занимаются повседневными делами. В противном случае вылечить онкологию становится невозможно. Из-за ослабления и интоксикации организма больной погибает за несколько месяцев.
Рак прямой кишки развивается под влиянием таких негативных факторов:
- наследственная предрасположенность;
- хронические воспалительные заболевания аноректальной зоны;
- несвоевременное опорожнение кишечника;
- полипоз;
- злоупотребление вредными привычками;
- малоподвижный образ жизни;
- заражение вирусом папилломы человека;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- пожилой возраст.
Классификация
С учетом места локализации, онкология кишечника бывает таких разновидностей:
- супраампулярная;
- ампулярная;
- анальная.
Учитывая характер роста и развития опухоли, существует такая классификация:
- Экзофитная. Распространяется в просвет кишки.
- Эндофитная. Локализуется в тканях, формирующих стенку органа.
- Смешанная. Характеристики экзофитных и эндофитных видов совмещены.
Учитывая гистологию строения, рак прямой кишки бывает таких видов:
- плоскоклеточный;
- аденокарцинома;
- слизистый;
- фиброзный;
- солидный;
- недифференцированный.
Первые признаки
На начальной стадии развития определить рак прямой кишки крайне сложно, так как болезнь практически никак не проявляется, выраженные признаки отсутствуют. Однако большинство больных отмечают — в начале развития онкологии появляются нехарактерные ощущения, по которым самостоятельно можно понять, что со здоровьем не все в порядке.
Первые симптомы, указывающие на злокачественное новообразование в кишечнике, такие:
- беспричинная слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, невозможность сконцентрироваться;
- одышка, головокружение;
- ощущение, будто кишечник не полностью опорожнился после акта дефекации;
- расстройство пищеварения;
- вздутие, повышенное газообразование;
- тошнота, чувство горечи во рту.
Дальнейшие симптомы
На 2 стадии рака прямой кишки характерный признак, указывающий на поражение органа — тупые, ноющие боли, локализующиеся в нижней части живота, пояснице, а также в области крестца и копчика. Дальнейшее прогрессирование болезни сопровождается такими симптомами:
- ложные позывы к дефекации;
- хронические запоры, сопровождающиеся обильным газообразованием и вздутием живота;
- каловые массы на выходе приобретают лентовидную форму, при близком рассмотрении в них можно заметить кровяные, гнойные и слизистые включения;
- утрата аппетита, отвращение к некоторым продуктам;
- стремительное снижение веса;
- повышение температуры тела;
- бледность и сухость кожных покровов;
- постоянная слабость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха.
Симптомы рака прямой кишки у женщин на последней стадии такие:
- воспаление репродуктивных органов, что указывает на прорастание опухоли за пределы кишечника;
- неизлечимый цистит;
- острые, ноющие боли в нижней части живота, не проходящие ни днем, ни ночью;
- анемия на фоне обильных внутренних кровопотерь;
- выделение мочи из анального отверстия, являющееся признаком прободения злокачественными клетками прямого кишечника и мочевого пузыря.
Как отличить от других болезней кишечника?
При онкологическом поражении кишечника на прогрессирующих стадиях больной выглядит изможденным, бледным, уставшим. Если развивается геморрой, будет беспокоить чувство дискомфорта, возможна раздражительность, однако изменения во внешности зачастую отсутствуют.
Отличить рак прямой кишки от геморроя поможет таблица:
Симптомы | Геморрой | Онкология |
Появление кровяных включений в кале | После дефекации | Кровь смешана с каловыми массами, часто предшествует акту дефекации |
Присутствие гнойных и слизистых включений | Нет | Есть |
Форма каловых масс | Обычная | Лентообразная, не превышающая по толщине 1 см |
Потеря массы тела | Нет | В месяц больной может потерять 5—7 кг |
Отсутствие аппетита | Не нарушен | Полное отвращение к еде |
Диагностика
Если у человека присутствуют симптомы онкологии, необходимо как можно скорее проверить прямую кишку на рак и выяснить точный диагноз. После первичного осмотра, пальпации, сбора анамнеза и выяснения причин, врач дает направление на прохождение ряда таких диагностических процедур, как:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимия;
- анализ онкомаркеров;
- биопсия;
- исследование кала на скрытую кровь;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- УЗИ;
- КТ или МРТ.
Лечение на ранних стадиях
Если опухоль небольшая и затронуты только верхние слои эпителия, патология лечится такими методами:
- хирургическое удаление;
- химиотерапия;
- лучевая терапия.
Перед операцией для предотвращения рецидивов, врач может назначить курс химиотерапии и радиооблучения, с помощью которых удастся уничтожить патологические клетки и не дать им распространяться по организму. Во время хирургического лечения доктор удаляет новообразование, рядом расположенные здоровые ткани и лимфоузлы. Непрерывность кишечника восстанавливается анастомозом. Для полного восстановления и выздоровления обязательно назначается реабилитация.
Рак прямой кишки с метастазами в печень на 3—4 стадии является неоперабельным. Чтобы продлить жизнь больному и облегчить симптомы, назначается паллиативное лечение, включающее процедуры химиотерапии, лучевой терапии, медикаментозное лечение, направленное на облегчение физического и психологического состояния пациента.
Вернуться к оглавлениюОсложнения
Если патология запущена, осложнений не избежать. Распространенные последствия такие:
- кишечная непроходимость;
- образование свищей;
- интоксикация;
- дисфункция внутренних органов;
- обильные кровотечения;
- перфорация стенок органа.
Профилактика и прогноз
На начальных стадиях прогрессирования рак прямого кишечника успешно излечим. При отказе от медикаментозной помощи на 1—2 стадии, в течение года развиваются необратимые последствия и больной умирает. В пожилом возрасте шансы на успешное восстановление снижаются, так как орган не может быстро восстановиться и вернуться к прежним функциям. В качестве профилактики нужно вовремя лечить заболевания прямой кишки, раз в год проходить профилактический медосмотр, отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, наладить питание, контролировать вес.