Онкология носа

Не всем больным удается вовремя выявить рак носа на первых этапах заболевания. Не все обращают внимание на бессимптомные выделения из носа и головные боли. При диагностировании применяют различные способы исследования (компьютерная томография, УЗИ, МРТ, биопсия), чтобы точно поставить диагноз. Врачи практикуют комбинированную терапию, которая включает сразу несколько методов: операцию, лучевую и химиотерапию. Только при таком лечении повышается выживаемость пациента.

Причины появления

Опухоль появляется на слизистой поверхности носа. Врачи еще не определили точных причин, почему развивается онкология. Выделяют только ряд заболеваний, которые могут привести к патологии.

В первую очередь рак носа могут вызывать доброкачественные образования. В органе могут формироваться бородавки или полипы. Из безвредных новообразований они переходят в раковые опухоли. Онкологию также вызывают инфекции слизистой. Из-за хронических воспалений меняется структура клеток в полости носа. Это становится причиной появления патологии. Рак развивается из-за серьезных травм носа.

На флору полости негативно влияет окружающая среда. Если человек работает в металлургическое, деревообрабатывающей или химической сфере производства, то велика вероятность попадания пыли или токсических частичек в нос. Особенно сильно патологическим изменениям клеток подвержены люди, которые склонны к злоупотреблению алкоголем и курением, плохому питанию. Большое значение имеет возраст, состояние иммунитета и генетическая предрасположенность человека к такому заболеванию.

Стадии рака

Различают 2 основные классификации рака носа. Первая называется TNM (t — tumor, n — nodus, m — metastasis). На первом этапе опухоль имеет небольшие размеры. На втором онкологическое новообразование вытягивается в длине. На третьем наблюдается метастазирование, и онкология образует дочерние очаги заболевания.

Вторая опирается на 4 ступени развития болезни:

Симптомы заболевания

На первых этапах рак носа проявляется неявно. Признаки зависят от размера и локализации опухоли. Пациенты жалуются на появление слизи из носа, заложенность и ухудшения обоняния. В пазухах возникает боль, развиваются спазмы головы. Иногда на начальных стадиях заметно увеличение лимфоузлов. Если болезнь расположена в гайморовой пазухе, то больной чувствует боли в области челюсти, уха, лобной части головы. Появляются кровяные выделения из носа. Когда онкология затрагивает нижнюю часть гайморовых пазух, то появляются язвы на небе. При этом пациент ощущают сильную зубную боль.

Если злокачественные опухоли носа располагаются в заднерадужном отделе верхнечелюстного синуса, то человек испытывает дискомфорт при приеме пищи, так как опухоли задевают жевательный аппарат. Рак, который затрагивает лицевые ткани, характеризуется отеками и сужением глаз. Если пострадали лобные пазухи, то появляются припухлости век и лба, лицо сильно деформируется.

Симптомы рака носа и околоносовых пазух включают:

• головокружение;
• ухудшения зрения;
• смещение глаз;
• язвы.

Диагностика

Так как на первых этапах сложно выявить рак носовой полости, то необходимо пройти тщательную проверку. Для постановки диагноза делают риноскопию передней и задней части носа, фарингоскопию. Чтобы визуализировать опухоль, проводят рентгенографию, компьютерную или магнитную томографию (МРТ). Проводят биопсию для изучения поврежденных тканей органа. Кроме этих методов, прибегают к таким способам обследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• цитологическое и гистологическое биоптата;
• анализ крови на онкомаркеры.

Как лечат?

В 60% случаях опухоль диагностируют слишком поздно, потому зачастую нужно проводить оперативное хирургическое вмешательство. Но на более ранних этапах лечение имеет комплексный характер и включает в себя медикаментозное лечение вместе с химиотерапией. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от стадии и расположения онкологии в полости носа.

Лучевая терапия

Этот метод применяют на ранних стадиях болезни, когда опухоль еще не увеличилась сильно в размерах. На новообразование воздействуют лучом ионизирующих частичек, которые должны уменьшить заболевание. Этот способ используют в качестве замены операции. При наружно облучении используются аппарат для проработки опухоли под разными углами при максимальной радиодозе. При внутреннем применяется специальный радиоматериал, что подводится к опухоли металлическими иглами. Вещество оставляют для воздействия и через некоторое время извлекают.

Хирургический способ

Врачи с помощью скальпеля вырезают часть или всю опухоль. Часто иссечение затрагивает не только нос, но и челюсть, скулы, глазные полости. Далее костную ткань протезируют. Выживаемость после операции приблизительно 75%. С применением химиотерапии этот процент повышается до 80—83%. Но из нарушения костных тканей пациенту необходим длительный период реабилитации после хирургического вмешательства.

Химиотерапия

Этот способ используют как самостоятельный и как дополнительный метод излечения от рака. Лечение заключается во внутривенном приеме препаратов, которые оказывают влияние на злокачественные клетки. Лекарства также поражают здоровые ткани, потому химиотерапия имеет несколько побочных эффектов: тошнота, выпадение волос. Все препараты назначают в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Прогнозы при раке носа

На 1 и 2 стадии при использовании смешанного лечения (лучевая, медикаментозная и химиотерапия) дает 80—83% выживаемости. Если на этих стадиях использовать только химиотерапию, то шансы понижаются до 75%. На 3 стадии показатели ухудшаются: только 35% при использовании комбинированного метода лечения. Если прибегнуть только к одному способу избавления от рака, то процент снижается до 20%. На 4 этапе комбинированный способ дает только 30% выживаемости.