Несмотря на то что современная медицина ориентирована на раннее выявление злокачественных образований, рак предстательной железы 4 степени занимает четвертое место среди часто встречающихся разновидностей онкологии. Такая поздняя диагностика связана с медленным развитием заболевания и отсутствием яркой симптоматики вплоть до последних стадий.
Что провоцирует болезнь?
Исследования и наблюдения ученых отечественных и международных онкологических клиник не помогли выяснить основные причины, которые вызывают появление раковых клеток. Но изучение молекулярных процессов позволило установить причинные факторы, которые увеличивают риск развития ракового процесса, к таковым относят:
- Возраст. Рак чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет.
- Расовый тип. Развитию онкологии в предстательной железе больше подвержен сильный пол негроидной расы.
- Наследственность. Риск заболеть увеличивается в несколько раз, если был диагностирован рак простаты у дедушки или отца.
- Неправильное питание. Преобладание в рационе жирных блюд может спровоцировать процесс мутации клеток.
Вернуться к оглавлениюГормональный дисбаланс и воспаление простаты являются дополнительными факторами, которые повышают риск формирования злокачественного образования.
Какие симптомы должны настораживать?

Сложность болезни заключается в том, что до самой последней стадии ее признаки стерты. Появляются в тот момент, когда опухоль выходит за границы органа и поражает близкорасположенные ткани, а впоследствии дает метастазы в отдаленные области. Проявление симптоматики зависит от того, в каких органах произойдет метастазирование.
Рак простаты 4 степени прежде всего негативно влияет на органы мочеполовой системы. Увеличившаяся в размерах опухоль давит на мочеиспускательный канал, уменьшая в диаметре его отверстие. Мужчин беспокоят такие ощущения:
- частое и болезненное желание мочеиспускания;
- наличие крови в урине;
- увеличение количества ночных мочеиспусканий;
- боли внизу живота;
- прерывистое мочеиспускание;
- ощущение неполного опорожнения.
Проявления при метастазах
Поскольку 4 стадия характеризуется появлением метастаз, то степень их выраженности и место локализации влияют на формирование дополнительных симптомов:
- Прямая кишка:
- запор;
- выделение крови из ануса.
- Проникновение в легкие:
- одышка;
- кашель;
- отделение кровянистой мокроты.
- Очаги в печени:
- боли в правом подреберье;
- желтуха.
- С метастазами в кости:
- постоянные боли;
- патологические переломы;
- смещение позвонков.
- Поражение лимфатических узлов:
- отеки.
Методы диагностики

Определить наличие отдаленных очагов и агрессивность раковых клеток можно при помощи следующих методов:
- КТ;
- рентгенография;
- МРТ;
- гистологическое исследование тканей опухоли.
По Международной системе классификации онкологии TNM рак простаты 4 стадии предполагает продвижение злокачественных клеток из первичного очага в ближайшие ткани и отдаленные органы:
- М1 — отдаленные отсевы опухоли.
- М1а — метастазы в лимфатических узлах.
- М1b — раковые клетки поражают кости.
- М1с — метастазирование отдаленных внутренних органов.
Какое проводят лечение?
Бессмысленно лечение рака простаты 4 стадии радикальным путем. Больным можно только снять болевые ощущения и улучшить качество жизни при помощи таких паллиативных методов:
- Гормонотерапия. Лекарственные препараты уменьшают число гормонов, которые влияют на рост злокачественных клеток. Удаление яичек или орхиэктомия также относится к методу гормонотерапии.
- Иммунотерапия. Современный подход в лечении раковых заболеваний, принцип которого заключается в стимулировании иммунных механизмов. Ведущим препаратом для терапии рака предстательной железы считается «Кейтруда».
- Химиотерапия. Применяется перед операцией и после нее, с целью уменьшения размера опухоли и предупреждения дальнейшего ее распространения. Основная задача — это уничтожение раковых клеток. На 4 стадии используют противоопухолевые средства «Доцетаксел», «Кабазитаксел», глюкокортикоидный препарат «Преднизолон».
- Облучение. При помощи внешней лучевой терапии разрушают метастазы в отдаленных от первичного образования областях. Процедура способствует уменьшению боли.
Вернуться к оглавлениюС 2008 года в России используется брахитерапия. Это новый метод локального облучения опухоли с использованием высокой мощности источников иридия.
Прогноз выживаемости

Рак простаты 4 степени с метастазами разрушает не только железу, но и другие органы. Поэтому ни один врач не возьмется точно предполагать, как поведет себя заболевание и сколько больной проживет с ним. Продолжительность жизни зависит от размера опухоли, количества метастаз и состояния внутренних органов. Согласно данным статистики, третья часть больных умирают в течение 3 лет.
Вернуться к оглавлениюКачество жизни
Развитие онкологического процесса 4 степени приводит к последовательному наступлению 2-х стадий. Они свидетельствуют о финале заболевания, прогноз неутешительный. Состояние больного изменяется следующим образом:
- Предагония. Четких цифр, которые говорят о длительности этого состояния нет. В организме происходит нарушение функций нервной системы, физической активности. Человек слабеет, давление падает, мучает одышка. Отсутствие аппетита и отказ от еды — это знак о переходе болезни на вторую стадию.
- Агония — это последняя фаза болезни. Нарушение всех жизненно важных функций организма приводит к кислородному голоданию мозга и смерти.
Своевременно начатое комплексное лечение может у 30% больных увеличить продолжительность жизни до 5 лет. Важно понимать, что данные статистики являются средним показателем проживания с такой болезнью. В каждом случае происходит индивидуальное развитие патологии, и предположить сколько пациенты живут с онкологией невозможно даже на 4 стадии.