Рак щитовидки

Диагностируется рак щитовидной железы преимущественно у пациентов после 45-летнего возраста. Злокачественная опухоль часто является следствием гормонального дисбаланса и других отклонений со стороны эндокринной системы. Распознать первые признаки онкологии щитовидки часто затруднительно, поскольку они выражены не ярко или вовсе отсутствуют. Для определения рака щитовидной железы требуется обратиться к эндокринологу либо онкологу и пройти комплексное обследование.

На более поздней стадии появляются метастазы, в том числе отдаленные, при которых процент выживаемости значительно снижается.

Особенности нарушения

Почему возникает: причины

Признаки рака щитовидной железы могут проявиться в любом возрасте, что зависит от воздействия разных негативных факторов. Преимущественно онкология наблюдается вследствие прогрессирования узлового зоба. А также повлиять на появление раковой опухоли способны другие причины:

  • продолжительные новообразования в районе молочной железы либо половых органов;
  • наследственный фактор, при котором пациент имеет склонность к отклонениям со стороны щитовидной железы;
  • хроническая воспалительная реакция в щитовидке;
  • общее либо локальное рентгеновское облучение;
  • аденома, являющаяся предраковым состоянием;
  • наследственные патологии, такие как синдром Гарднера, полипоз семейного типа, медуллярная карцинома щитовидной железы;
  • гормональный сбой в организме, наблюдающийся при климаксе, беременности, кормлении грудью.
Вернуться к оглавлению

Классификация онкологии

Опознать недуг на ранних этапах может специалист при осмотре, так как изначально проявляются признаки схожие с другими заболеваниями.

Определить на ранней стадии рак щитовидной железы у детей и взрослых помогает доктор. Это связано с тем, что первые признаки онкологической болезни могут маскироваться под другие патологии, вследствие чего не начинают своевременно лечение. Клиническая картина недуга может отличаться, что зависит от разновидности нарушения. Наиболее обширную классификацию дает международная систем TNM, представленная в таблице.

КлассификацияВидОсобенности
Распространенность онкологии щитовидной железыТ0При хирургическом вмешательстве следов новообразования не обнаруживается
Т1Величина образования не более 2 см, при этом нет его прорастания в капсулу органа
Т2Размер опухоли щитовидки у женщин и мужчин до 4 см
Т3Раковые клетки могут распространяться на здоровые ткани
Т4аОнкологическое заболевание поражает гортань, пищевод и капсулу щитовидной железы
Т4бРаспространенность опухоли на сонную артерию и предпозвоночную фасцию
Присутствие метастазовNXОтсутствие возможности диагностировать метастазы в лимфоузлах шеи
N0Регионарного метастазирования не выявляется
N1Местные метастазы в лимфатических узлах и органах
Метастазирование в других органахМХНевозможность оценки состояния соседних систем
М0Отсутствуют
М1Присутствуют в печени, почках, грудной клетке
Вернуться к оглавлению

Какие бывают подвиды?

Папиллярный вид является наиболее распространенным и отличается медленным ростом злокачественных образований.

У каждого больного патология проявляется по-разному, что зависит от разновидности болезни. Выделяют и другие виды рака щитовидной железы:

  • Папиллярный. Отличается медленным прогрессированием, при этом диагностируется у более 70% пациентов с онкологией щитовидки.
  • Фолликулярный. Опухоль состоит из фолликулярных клеток, но патология редко распространяется на другие органы и системы.
  • Анапластический. Встречается редко и характеризуется стремительным развитием. При раке затрагиваются шейные структуры. Пациенты недолго живут после операции — не более 12 месяцев.
  • Модулярный. Состоит новообразование щитовидной железы из парафолликулярных клеток. Часто наблюдаются метастазы в печень, лимфоузлы и легочную ткань.
Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

На начальных порах выявить отклонение довольно затруднительно, из-за отсутствия клинических признаков. Человек может заметить, что в области шеи появился небольшой узел, который незначительно болит и доставляет дискомфорт. Выделяют и другие симптомы рака щитовидной железы:

Изменение голоса и резкая прибавка в весе могут свидетельствовать о проблеме со щитовидной железой.
  • крупные шейные лимфоузлы;
  • изменение голоса;
  • болезненность во время глотания слюны либо пищи;
  • проблемы с памятью;
  • постоянные запоры;
  • резкая прибавка в весе;
  • пониженное либидо;
  • эмоциональная нестабильность;
  • ощущение жара;
  • частое биение сердца;
  • тремор рук либо всего тела;
  • пересыхание эпидермиса.

У женщин на фоне рака щитовидной железы изменяется менструальный цикл, а порой и вовсе прекращается. При этом менструация сопровождается сильными болями в нижней области живота.

Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Вылечить рак щитовидки на ранних порах намного проще, чем при запущенном течении. Клиническая картина, зависящая от степени тяжести нарушения, представлена в таблице:

СтадияОсобенности течения
IВеличина новообразования не более 20 мм
Поражена одна доля щитовидной железы
Капсула в норме
IIОрган деформируется
Возможны множественные образования
Рак не прорастает в капсулу
Возможно метастазирование на стороне расположения опухоли
IIIПрорастание в капсулу щитовидной железы
Возрастание давления на рядом локализованные ткани, в том числе трахею
Распространение раковых клеток на лимфоузлы
IVЗатрагивание глубоких участков органа
Неподвижность и стремительное увеличение щитовидки
Метастазирование в рядом расположенных и дальних органах
Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Для уточнения диагноза пациент проходит обследование, в которое включена сцинтиграфия.

Чем раньше будет выявлен рак щитовидной железы у мужчин и женщин, тем легче лечение и выше процент выживаемости. При появлении первых неприятных признаков обращаются к эндокринологу либо онкологу. После визуального осмотра пораженного органа, больному назначают делать такие диагностические манипуляции, подтверждающие/опровергающие онкологию, как:

  • сцинтиграфия для определения характера новообразования;
  • ультразвуковая диагностика щитовидной железы;
  • МРТ и КТ, которые помогают изучить опухоль, ее локализацию, структуру и стадию;
  • тонкоигольная биопсия с гистологическим анализом;
  • лабораторное исследование крови;
  • обследования на определение гормонального фона.
Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Устранить недифференцированный рак щитовидной железы и другие разновидности патологии довольно затруднительно, особенно на последних стадиях. При выборе терапии специалисты обращают внимание на вид опухоли, ее локализацию и присутствие метастазирования. Зачастую проводится полная либо частичная резекция щитовидки вместе с раковым образованием. Если опухоль средней величины, то назначается тиреоидэктомия, после которой требуется на протяжении всей жизни принимать гормональные препараты для нормальной функции организма.

При регионарных либо отдаленных метастазах пациенту не назначается оперативное вмешательство. Предварительно выполняется лучевая либо химиотерапия с сильнодействующими лекарствами. Благодаря такой методике удается приостановить распространение рака щитовидной железы. Следует понимать, что такая терапия довольно агрессивно воздействует на организм, и после нее требуется долгое восстановление.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы и выживаемость

При своевременном выявлении и надлежащем лечении удается побороть рак, в другом случае возможны опасные последствия.

Вовремя выявленные симптомы у женщин и мужчин при прогрессировании рака щитовидной железы, увеличивают вероятность на благоприятный исход. Если же пациент не лечится своевременно или предпринимаются неправильные лечебные меры, то возможны опасные последствия, грозящие здоровью больного. Папиллярный тип онкологии щитовидки практически во всех случаях дает пятилетнюю гарантию выживаемости. Фолликулярный рак щитовидной железы в половине случаев приводит к гибели человека. Более чем 95% пациентов с медуллярной формой недуга удается полностью выздороветь при ранней терапии.

Неблагоприятный прогноз после операции при анапластическом типе онкологии. Длительность жизни больных редко превышает 12 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Предупредить рак щитовидной железы возможно, если планово посещать эндокринолога, особенно при гормональных сбоях и других отклонениях со стороны эндокринной системы. Важно вести активный образ жизни, следить за водным балансом и исключить вредные привычки. Профилактика включает обязательно сбалансированное питание, при котором пациент обязан употреблять достаточное количество продуктов, содержащих йод и витамины. Ни в коем случае не стоит самостоятельно лечиться гормональными средствами, которые приводят к нарушению работы щитовидной железы и могут спровоцировать рак.

Эксперт статьи
Антонов Максим Викторович
Хирург, онколог,  химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Читать профиль >>>
Рейтинг
4
Всего статей
315
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Комментариев: 1
  1. Зарина30.11.2018, 18:44:18

    У подруги диагностировали рак щитовидки, а ей только 36 лет. Благо, что все обошлось. На начальном этапе она сдала все необходимые анализы, посещала эндокринолога, а затем и онколога. Сахарного диабета и других патологий у подруги не было, поэтому тянуть не стали и прооперировали, удалив всю железу. Сейчас вынуждена пожизненно принимать гормональные таблетки, в том числе L-Тироксин.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: