Симптомы и лечение рака кожи

Появляется рак кожи у детей и взрослых под влиянием множества негативных внутренних и внешних факторов. Основную роль в развитии кожной онкологии играет наследственная предрасположенность и агрессивное влияние окружающей среды. Чаще всего проявляется рак у мужчин и женщин со светлой кожей, имеющих на теле множество родинок и веснушек. Патология развивается стремительно, поэтому важно выявить ее на ранних стадиях и как можно скорее приступить к лечению.

Основные причины онкозаболевания

Самым распространенным фактором, пусковым механизмом прогрессирования онкологического заболевания кожи, является негативное влияние прямых ультрафиолетовых лучей, поэтому злокачественные новообразования в основном локализуются на открытых участках тела — лицо, шея, кожные покровы волосистой части головы, рук, ног. При этом риск прогрессирования опухоли возрастает у женщин и мужчин со светлой кожей.

Большую роль в возникновении патологии играет наследственная предрасположенность, когда в семье были случаи развития такого заболевания. Наличие в организме вируса папилломы человека тоже повышает шансы развития рака. Другие причины, под влиянием которых прогрессирует кожная онкология, такие:

• постоянный контакт с вредными химическими и канцерогенными веществами;
• радиоактивные и термические факторы;
• частая травматизация рубцов или родинок;
• снижение защитных функций организма;
• возрастные изменения;
• злоупотребление вредными привычками;
• болезнь Боуэна.

Распространенные виды

Злокачественные образования, поражающие кожный покров, бывают разных видов. Часто встречающиеся разновидности такие:

• Меланома. Патологические раковые процессы развиваются в пигментных клетках-меланоцитах. Пигментированные пятна на коже могут локализоваться в любом месте, но чаще всего диагностируется рак кожи лица, шеи, плеч. Не менее подвержена злокачественному перерождению кожа на руке, бедрах, ладонях, под ногтями. Меланома опасна, она быстро прогрессирует и дает метастазы.
• Базалиома. При базальноклеточном раке онкологические процессы развиваются медленно, метастазирование отсутствует. Но такой вид рака не менее опасен, так как он разрушает глубинные ткани. Патология зачастую поражает светлокожих людей, при этом в основном страдают открытые участки.
• Сквамозно-клеточная карцинома. Другое название болезни — плоскоклеточный рак. Это агрессивная онкологическая форма, способная к быстрому распространению и метастазированию. У темнокожих поражаются части тела, к которым доступ солнечных лучей ограничен — ступни, ладони. У светлокожих людей зачастую диагностируется рак кожи на лице, голове, шее, то есть месте, куда УФ-лучи проникают беспрепятственно.
• Аденокарционма. Чаще всего локализуется в сальных и потовых железах, расположенных под волосами. Это редкая онкологическая патология, которую сложно вылечить.

Стадии онкологии

Злокачественная опухоль развивается постепенно, распространяясь на новые участки и поражая глубинные ткани. Выделяют 5 стадий, на каждой из которых проявление онкологии будет отличаться:

• Начальная или нулевая степень — это легкая форма рака, при котором патологические клетки локализованы лишь в верхнем слое эпителия. Если распознать болезнь на начальной стадии, прогноз на полноценное восстановление максимально благоприятен.
• Рак кожи 1 степени характеризуется распространением злокачественных клеток глубже эпителиального слоя, при пальпации на месте образования ощущается небольшое уплотнение. Метастазирование на начальных сроках отсутствует, болезнь успешно лечится при своевременной диагностике.
• На 2 стадии опухоль выглядит как объемное уплотнение, превышающее в диаметре 5 см. В месте локализации больного беспокоят дискомфортные ощущения, образование чешется, зудит, изъязвляется, кровоточит. На этом этапе проводится хирургическое удаление, если метастазы отсутствуют, после терапии пациенты живут привычной жизнью.
• При прогрессировании 3 стадии начинается метастазирование в лимфоузлы и другие органы. Злокачественные клетки поражают глубинные слои кожи, затрагивая мышцы, хрящи и даже кости. Если развивается рак кожи головы, поражаются глазные яблоки и слизистые носоглотки. При неадекватном лечении больные умирают в течение 6—9 месяцев.
• Запущенная 4 стадия имеет самые неблагоприятные прогнозы, так как лечить ее медикаментозным или хирургическим путем нецелесообразно. Опухоль быстро распространяет метастазы по всему организму, вызывая тяжелую интоксикацию и другие опасные для жизни последствия. Шансы на выздоровление минимальны.

Какие симптомы беспокоят?

Первые признаки рака кожи могут быть невыраженными, поэтому не всегда удается своевременно определить болезнь и начать лечение. Но по мере прогрессирования патологии начинает беспокоить острая симптоматика, которую не заметить невозможно. Основные симптомы кожного рака такие:

• изменение цвета и структуры поверхности кожных покровов;
• образование новых пятен и уплотнений, которые самостоятельно не исчезают и стремительно увеличиваются;
• изъязвление пораженных участков, сопровождающееся кровотечениями;
• зуд, жжение и боль при пальпации.

Если злокачественные процессы прогрессируют на голове, наблюдается выпадение волос и образование обширных эрозий в волосистой части. Кроме этого, больной начинает терять в весе, что связано с интоксикацией организма и снижением иммунитета.

Диагностика

Если удалось заподозрить первые симптомы рака кожи, необходимо как можно скорее записаться на прием к дерматоонкологу. Доктор проведет первичный осмотр, расспросит о беспокоящей симптоматике, соберет анамнез, постарается выяснить причины возникновения болезни. Чтобы узнать точный диагноз и определить, как называется разновидность онкологического заболевания, доктор даст направление на прохождение ряда таких диагностических процедур:

• дерматоскопия;
• УЗИ опухоли;
• гистологическое и цитологическое исследование тканей;
• биопсия пораженных участков;
• рентгенография легких;
• сцинтиграфия скелета;
• КТ или МРТ головного мозга.

Какое назначается лечение?

Радикальное и микрохирургическое

Если обнаружен рак кожи на ноге, руке, голове или других участках тела, доктор назначит радикальное оперативное удаление новообразования и близлежащих здоровых тканей, расположенных в радиусе 1—3 см. Если новообразование небольших размеров, проводится микрохирургическая операция Мооса, во время которой опухоль иссекается послойно до тех пор, пока в исследуемых образцах будут отсутствовать измененные клетки.

Лучевое облучение

Чтобы рак кожи не рецидивировал после операции, проводится радиотерапия, которая позволяет уничтожить раковые клетки и предупредить распространение метастаз. Также лучевая терапия назначается пациентам, которым проводить хирургическое лечение противопоказано ввиду нецелесообразности и превышения рисков над положительным исходом.

Криогенное лечение

Криодиструкция представляет собой хирургическое удаление новообразования с захватом близкорасположенных здоровых тканей на 2—2,5 см. Во время процедуры на патологические клетки воздействуют сверхнизкими температурами, используя жидкий азот. Криогенная терапия является эффективной и малоинвазивной методикой, не требующей длительного периода реабилитации.

Осложнения

Если терапия рака кожи несвоевременна или неадекватна, новообразование постепенно увеличивается в размерах, поражая новые участки и распространяя метастазы по всему организму. В результате образуются вторичные образования, локализующиеся в жизненно важных внутренних органах, лечить которые намного сложнее, а иногда и невозможно.

Профилактика и прогноз

Онкозаболевание кожи, диагностированное на начальных этапах развития, успешно поддается лечению, при этом шансы на полноценное восстановление максимально благоприятны. В противном случае болезнь прогрессирует, поражая новые участки кожи и внутренние органы. Излечиться на запущенных стадиях практически невозможно. В качестве профилактики патологии рекомендуется защищать коже от УФ лучей, регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога, наблюдать за большими родинками и невусами.