Под воздействием неблагоприятных факторов формируется рак губы. Заболевание имеет несколько видов, 4 степени тяжести и проявляется появлением язвы, слюнотечением за пределы рта, затрудненностью с принятием пищи. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу. Он установит диагноз, назначит лучевую и химиотерапию, выполнит хирургическое вмешательство, от которого и зависит прогноз.
Причины развития онкологии
Злокачественное образование красной каймы губ возникает только как вторичное поражение на фоне провоцирующих недугов, на здоровых губных структурах рак не появляется.
Опухоль развивается из плоской эпителиальной ткани губ, поэтому самая распространенная форма заболевания — плоскоклеточный рак губы. Провоцирующие факторы воздействуют на структуры органа, в результате чего клетки перерождаются и начинают усиленно делиться и расти. Из-за сбоя клеточного цикла возникает опухоль. Процессу малигнизации предшествуют незаживающие язвы и эрозии при дискератозе, хейлите, лейкоплакии, бородавчатом предраке. Основные причины:
- табакокурение;
- постоянное травмирование губ зубами (привычка прикусывать губу);
- ожоги — термические и химические;
- длительное пребывание на солнце;
- жевание табачных жвачек;
- стойкое снижение иммунитета;
- злоупотребление процедурами в солярии;
- контакт с ядохимикатами и тяжелыми металлами;
- заражение вирусом папилломы человека или герпесом.
Какие бывают разновидности недуга?
Как выглядит рак губы в зависимости от формы и внешнего вида показано в таблице:
Формы | Ороговевающий | Характеризуется медленным ростом и распространением на окружающие ткани |
Редко дает метастазы | ||
Отличается бугристой и шероховатой поверхностью из-за скопления кератина | ||
Неороговевающий | Быстро разрастается и метастазирует | |
Характеризуется агрессивным течением | ||
Внешний вид | Папиллярный | Образуется из папиллом, если в наросте начался процесс малигнизации |
Пораженное место имеет округлую форму с краями, приподнятыми над уровнем кожного покрова | ||
В центре образования имеются участки некроза | ||
Бородавчатый (узелковый) | Характеризуется четко обозначенной зоной поражения | |
Образование покрыто трудноотделимыми чешуйками | ||
Язвенный (инфильтративный) | Считается наиболее опасной и агрессивной разновидностью | |
Края новообразования выглядят приподнятыми над остальным кожным покровом |
Стадии и симптомы: как проявляется болезнь?
Первые признаки рака губы напоминают обострение герпеса, поскольку на начальных стадиях онкология начинается с умеренного зуда, жжения и незначительной болезненности. Позднее возникает небольшая плотная ранка, под которой определяются бугорки. В целом симптоматика такая, какая показана в таблице:
Стадия | Признаки |
---|---|
Начальная | Незначительный дискомфорт во время приема пищи |
Повышенное слюнотечение | |
Появление на губах корочек или налета серо-белого оттенка | |
Средняя | Увеличение онкообразования в размерах |
Расплывчатость зон поражения | |
Неприятный запах изо рта | |
Затруднение с приемом пищи | |
Болезненность при попытке удалить корочки | |
Тяжелая | Прорастание метастазов в окружающие ткани |
Ограничение подвижности челюстей | |
Изменение оттенка слизистой губ до синюшного оттенка | |
Отек щеки со стороны поражения | |
Присоединение вторичной инфекции сквозь раны и изъязвления | |
Терминальная | Увеличение и болезненность в лимфоузлах |
Резкое похудение | |
Изменение тембра голоса, появление хрипоты | |
Дискомфорт и першение в горле | |
Распространение метастазов в мышцы, кости, сосуды | |
Пораженная губа становится огромных размеров, отвисая вниз и обнажая десны и нижний зубной ряд |
Диагностические мероприятия
Симптомы рака губы сможет определить онколог. Врач выслушивает жалобы, изучает анамнез на присутствие провоцирующих факторов и рекомендует пройти диагностические процедуры, такие как:
- исследование губы ультразвуком;
- рентгенография верхней и нижней челюсти;
- панорамный рентгеновский снимок зубного ряда;
- биопсия;
- соскоб чешуек с язв;
- рентгенография и УЗИ других органов, если есть подозрение на метастазы;
- исследование крови на онкомаркеры.
Как проводится лечение?
Хирургическое вмешательство
Операции по методу Ванаха и Крайля эффективны только на начальных этапах развития опухоли без метастазов. Выполняется иссечение онкообразования с захватом здоровой ткани. При метастазировании устраняются пораженные лимфатические узлы и слюнные железы. А также удалению подлежат яремная вена, сосцевидная мышца и черепной добавочный XI нерв с целью профилактики распространения метастазов. После заживления выполняется реконструктивная хейлопластика по восстановлению губы.
Вернуться к оглавлениюХимиотерапия
Рак нижней губы излечивается цитостатическими и противоопухолевыми препаратами, которые блокируют деление злокачественных клеток и вызывают их гибель. Применяются лекарства, такие как:
- «Цисплатин»;
- «Фторурацил»;
- «Блеомицин»;
- «Метотрексат».
Лучевая терапия
Лечить рак губы можно, воздействуя на опухоль нейтронными или рентгеновскими радиоактивными лучами. Облучение прекращает рост и развитие злокачественных клеток. А также применяются процедуры брахитерапии, при которых в опухоль вводится капсула с радиоактивным веществом. Препарат разрушает клеточный ДНК новообразования, что вызывает гибель клеток. Метод проводится только в сочетании с лучевой терапией.
Вернуться к оглавлениюКаковы прогнозы при такой онкологии?
Распространение метастазов в жизненно важные органы при раке губы наблюдается редко, поэтому в целом прогноз благоприятный.
Если лечение было начато своевременно, возможно полное исцеление больного. Рак губы на 4 стадии излечивается у половины пациентов. Длительность 5-летней ремиссии на 2 и 3 стадии составляет 60—80%. На прогнозирование влияет распространенность метастазов, возраст, состояние иммунитета, ответ организма на проведенную терапию.