Рак груди 4 степени

Когда диагностируется рак груди 4 стадии, это указывает на то, что онкопатология достигла завершающего этапа. К этому времени определяются отделенные метастазы, организм сильно ослаблен, а сам процесс считается вторичным и уже протекает за границами опухоли с вовлечением большинства органов и систем. В таком состоянии зачастую требуется паллиативное лечение, необходимое для поддержки организма.

Раку 4 степени характерны полиорганные признаки поражения: кровохарканье при распространении метастаз на легкие, пожелтение кожи из-за дисфункции печени, мигрени при затрагивании нервных структур.

Основные провокаторы и причины позднего диагностирования

Рак груди формируется из железистой ткани и чаще поражает женщин. В зоне риска:

  • нерожавшие;
  • курильщицы;
  • подростки, у которых начало менструального цикла пришлось на возраст до 12 лет;
  • женщины с поздним климаксом (после 55-ти).

Провоцирующими факторами выступают:

  • лишний вес;
  • диабет;
  • плохая наследственность;
  • алкоголизм;
  • непрерывный прием гормонов.
Заболевание достигает четвертой стадии при низкой сопротивляемости иммунной системы и агрессивном виде рака.

Причины, почему рак развивается до 4 стадии:

  • несвоевременно начатое лечение из-за позднего диагностирования;
  • резистентность опухоли к применяемой терапевтической схеме;
  • быстрый рост и распространение, что характерно агрессивным формам рака;
  • низкая сопротивляемость организма.
Вернуться к оглавлению

Как определить терминальную фазу рака?

Последняя стадия рака молочной железы — самая тяжелая. Критическое состояние обусловлено особой крупностью опухоли, проникновением во все лимфоузлы, скелет, легкие, в головной мозг. При этом сильно деформируется молочная железа, что становится заметно даже невооруженным глазом. В результатах исследования проб крови определяется выраженная анемия, критическое снижение лейкоцитов и фракций белка. При этом максимально повышены специфические онкомаркеры.

4 стадия рака имеет выраженные симптомы:

  • Боли. В терминальной фазе синдром наиболее интенсивный с разной локализацией из-за поражения большей части организма. Сильнейшие боли пациент испытывает при поражении костей метастазами.
  • Слабость. Развивается на фоне энергодефицита вследствие быстрого деления онкологических клеток. При этом наблюдается сильная интоксикация организма.
  • Покраснение, изъязвление кожных покровов. Симптом считается специфичным для рака грудной железы. Развивается на фоне патологического ангиогенеза (образования новой сети кровеносных сосудов).
  • Воспаление, чаще мастит. Появляется на фоне снижения иммунитета и отравлении организма продуктами распада опухоли. Характеризуется вытеканием гнойно-кровянистой жидкости из соска.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Последний этап развития патологии видно визуально, так как меняется форма груди и появляются поражения кожных покровов.

Есть особенности поражения онкопроцессом молочной железы 4 степени, которые врач определяет на осмотре:

  • Легко прощупываемые границы опухоли со спаянными тканями в области поражения.
  • Визуализируемое увеличение соседних, регионарных, отдаленных лимфоузлов.
  • Вытянутости, выпячивания груди и другие неровности на фоне гиперемии и изъязвления кожных покровов с гнойным отделяемым.
  • Сильная потеря веса — до 20—30 кг за несколько месяцев.

После визуального определения ухудшения состояния онколог направляет пациента на дополнительное обследование с целью определения масштабов онкопроцесса. Проводятся:

  • УЗИ молочной железы и органов брюшной полости;
  • анализ на онкомаркеры, общие показатели по крови и моче;
  • рентген легких;
  • МРТ груди и мозга;
  • остеосцинтиграфия;
  • забор биоптата;
  • маммография.

Традиционные диагностические методы используются при 4 стадии рака не только для определения степени распространения онкопроцесса, но и для оценки динамики применяемой схемы терапии.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

При терминальной стадии лечение направлено на облегчение состояние пациента, так как удалить образование уже нельзя.

К сожалению, продолжительность жизни при раке груди 4 степени невысока, а полное выздоровление невозможно. Терапия проводится в паллиативных целях, то есть для облегчения симптоматики. Схема подбирается в зависимости от количества и локализации метастаз, возраста пациента, принципов назначенного ранее лечения и общего состояния онкобольного.

К терминальной стадии зачастую удалена одна или обе груди, а при продолжающемся активном росте опухоль становится неоперабельной. Поэтому назначаются паллиативные схемы облучения, химио- и гормонтерапии для замедления развития метастаз на фоне уменьшения патологических клеток. Дополнительно показаны бифосфонаты, тормозящие разрушение костей.

Вернуться к оглавлению

​Обезболивание

Важным в процессе лечения 4 фазы рака груди является снятие болевого синдрома. Особенность в том, что боли возникают диффузно, то есть распространяются по всему телу, и носят интенсивный характер. На терминальном этапе показан прием анальгетиков таких групп:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные) при слабых болях;
  • опиоидные обезболивающие от висцерального синдрома;
  • сильные опиоиды с антиноцицептивным эффектом при приступах на фоне прорастания опухоли в нервные стволы;
  • блокады анестезирующими препаратами при недейственности других способов обезболивания.
Вернуться к оглавлению

Прогнозы и выживаемость

Живут с 4 степенью рака молочной железы не более 1 года. Переживают этот период лишь 10—15%. При этом смерть наступает не от самой опухоли, а от осложнений, сильнейшего истощения и болевого синдрома. К этому времени организм сильно ослаблен и банальная простуда может завершиться летальным исходом.

Эксперт статьи
Антонов Максим Викторович
Хирург, онколог,  химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Читать профиль >>>
Рейтинг
4
Всего статей
315
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: