Под воздействием неблагоприятных факторов возникает рак челюсти. Заболевание проявляется симптомами в виде ухудшения носового дыхания, боли, слезоотделения, патологической подвижности зубов. Недуг опасен последствиями, такими как раковая интоксикация, образование метастазов, изменения в организме после проведенного лечения. При появлении дискомфорта в челюстном суставе следует обратиться к врачу, который проведет диагностику, выполнит хирургическое вмешательство, назначит лучевую или химиотерапию. От этого зависит благоприятный прогноз.
Причины появления раковой опухоли
Верхнечелюстная зона поражается онкообразованием чаще нижнечелюстной и диагностируется главным образом у мужчин.
Рак челюсти возникает вследствие неконтролируемого деления и роста клеток островков Малассе — скопления клеток эпителия в периодонте. Заболевание имеет первичную этиологию, когда опухоль образуется из-за воздействия неблагоприятных факторов и вторичную, возникшую из-за метастазов раковых образований в других органах. Патологический процесс охватывает носовую полость, альвеолярный отросток нижней челюсти, твердое небо. Характер опухоли преимущественно плоскоклеточный ороговевающий. Причины развития:
- хронический гайморит;
- постоянное механическое повреждение слизистой зубными протезами, сколотыми зубами;
- травмы челюсти;
- табакокурение;
- несбалансированный рацион;
- профессиональная деятельность, связанная с радиоактивным излучением;
- кисты и папилломы в ротовой полости;
- лейкоплакия.
Симптомы: как распознать болезнь?
Рак альвеолярного отростка верхней челюсти на ранних стадиях протекает бессимптомно. В зависимости от локализации, признаки злокачественной опухоли проявляются так, как показано в таблице:
Локализация | Симптомы |
---|---|
Верхняя часть пазухи верхней челюсти | Обильное слезоотделение |
Отечность и покраснение внутреннего уголка глаза | |
Нарушение обоняния | |
Кровянистые выделения из носа с неприятным запахом | |
Выпячивание глазного яблока | |
Передняя стенка пазухи верхней челюсти | Боль тупого характера в области зубов в зоне разрастания опухоли |
Утрата чувствительности в губе и десне | |
Выпячивание кости скулы | |
Патологическая подвижность зубов | |
Верхняя часть наружной стенки | Боль по типу неврологической |
Ограничение подвижности челюсти | |
Явления лимфостаза и застоя венозной крови в области орбитальной жировой клетчатки | |
Отечность век | |
Нижняя часть наружной стенки | Гнойное отделяемое с гнилостным запахом |
Ограничение подвижности нижнечелюстного сустава | |
Язвы в ротовой полости | |
Неприятный запах изо рта | |
Нижняя челюсть | Затрудненность жевания и глотания |
Расшатывание зубов | |
Лицевая асимметрия | |
Перелом без видимых причин | |
Сильная болезненность |
Диагностические мероприятия
Рак верхней челюсти или нижней сможет выявить стоматолог, челюстно-лицевой хирург или отоларинголог. Врач выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и назначает диагностические процедуры, такие как:
- рентгенография;
- УЗИ лица и других органов для выявления метастазов;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- сцинтиграфия;
- риноскопия;
- диагностическая пункция околоносовой пазухи;
- биопсия.
Как проводится лечение?
Злокачественные опухоли челюстей излечиваются следующими методами:
- Хирургическое вмешательство. Опухоль нередко распространяется в окружающие лимфоузлы, поэтому выполняется их иссечение. При большом поражении устраняются также пораженные слюнные железы и жировая клетчатка подбородка (операция Ванаха). Одновременно удаляется опухоль, поврежденный участок кости и надкостницы.
- Фасциально-футлярное иссечение. Выполняется устранение жировой ткани шеи, околоушных слюнных желез, лимфоузлов, если присутствуют небольшие очаги метастазирования.
- Химиотерапия. Применяется в запущенных случаях и включает в себя применение таких препаратов, как «Циклофосфамид», «Фторурацил», «Гидоксимочеевина», «Доксорубицин». Метод не применяется, если у человека присутствуют расстройства психики, нарушение процесса кроветворения, терминальная стадия течения недуга, почечная недостаточность.
- Лучевая терапия. На злокачественные опухоли нижней челюсти или верхней воздействуют ионизирующим излучением, в результате чего они прекращают свой рост. Метод вызывает системные и локальные нарушения.
Последствия и прогноз
Рак верхней челюсти и его лечение может провоцировать следующие осложнения:
- Метастазирование. Из челюстных тканей опухоль распространяется в область основания черепа, лимфоузлы, окружающие структуры ротовой полости, шеи, лица. Состояние усложняет терапию и ускоряет летальный исход.
- Раковая интоксикация. Происходит распад онкообазования, токсины попадают в кровь и распространяются по всему организму, отравляя другие органы и системы.
- Облысение. Под воздействием компонентов препаратов химиотерапии нарушается структура волосяных луковиц, вследствие чего пациент утрачивает волосы.
- Анемия. Противораковая терапия негативно влияет на систему кроветворения, из-за чего снижается гемоглобин.
- Психологическая угнетенность. Пациент впадает в депрессию из-за страха болезни и ее последствий. Наблюдается чередование периода возбуждения, агрессии и апатии, появляются суицидальные мысли.
Прогнозирование челюстного рака зависит от возраста, степени тяжести и локализации новообразования, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний, ответа организма на проводимую терапию.
При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, ремиссия может длиться свыше 5 лет. Однако рецидив недуга нередко возникает в течение 2 лет после проведенного лечения. Если появились метастазы и болезнь запущена, срок жизни сокращается до 3—5 месяцев. При выявлении у пациента саркомы, выживаемость еще меньше, поскольку недуг характеризуется агрессивным течением.