Химия при раке молочной железы

Глюкокортикостероидная химиотерапия при раке молочной железы относится к главным способам влияния на новообразование вместе с радиоактивным облучением и оперативным вмешательством. Эти препараты специфически влияют на патологические ткани, не давая им делится и развиваться, что проявляется уменьшением неоплазии в объеме и остановки агрессивности процесса.

Когда нужна?

Химиотерапия при раке груди необходима для осуществления следующих целей:

  • уменьшение размера опухоли до и после операции;
  • монотерапия на 1 стадии рака;
  • предотвращение распространения метастазов;
  • профилактика развития рецидива;
  • улучшение состояния пациента;
  • паллиативное лечение.

В журнале «Современная онкология» 2017 года опубликованы результаты исследования, указывающие на то, что опухоль более чувствительна к химии при назначении ее сразу на 1—2 стадии развития.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты и как они работают?

Схемы химиотерапии при раке молочной железы у женщин включают следующие средства:

Фармакологическая группа Представители Характеристика
Алкилирующие цитостатики «Циклофосфан» Проникают в ядро раковой клетки
«Тиодипин» Присоединяют алкильную группу к генетическому материалу
«Ифосфамид» Взаимодействие с этими средствами ведет к невозможности дальнейшего деления атипичных тканей
Антрациклины «Адриамицин» Являются антибиотическими медикаментами
«Доксорубицин» Расслаивают нити ДНК раковых клеток
«Зорубицин»
«Эпирубицин» Высокоактивные на всех стадиях развития
Антиметаболиты «Гемзар» Относятся к цитостатикам
«Азатиоприн» Запускают апоптоз злокачественных клеток
«Меркаптопурин» Активируют некроз тканей, что клинически проявляется уменьшением размера образования
«Цитарабин»
Таксаны «Паклитаксел» Блокируют тубулин — специфический опухолевый белок
«Доцетаксел» Дезактивируют митоз в раковых клетках, предотвращая их размножение
«Кабазитаксел»
Вернуться к оглавлению

Проведение

Подготовка

Одним из этапов подготовки к химиотерапии является прием препаратов, направленных на повышение иммунитета.

Терапия химиопрепаратами при РМЖ требует множество исследований для подбора идеальной схемы медикаментов для каждого пациента индивидуально. Выбор средств и количества курсов зависит от стадии развития опухолевого процесса, гормонального влияния на рак, чувствительности атипических тканей на применяемые вещества. Подготовка к химиотерапии также включает определение гематологических и коагуляционных параметров и прием препаратов для повышения иммунитета, чтобы было легче перенести и пережить терапию.

Вернуться к оглавлению

Как происходит лечение?

Выделяют принятые и проверенные схемы медикаментов. Рак груди чувствителен к определенным соединениям лекарств. В зависимости от цвета растворов проводится:

  • Красная химиотерапия рака молочной железы. Подразумевает назначение таких средств:
    • «Доксорубицин»;
    • «Эпирубицин»;
    • «Идарубицин».
  • Желтая. Тяжело переносится больными. Применяются:
    • «Циклофосфамид»;
    • «Фторурацил»;
    • «Метотрексат».
  • Белая. Проводится после удаления новообразования. Применяемые препараты:
    • «Таксол»;
    • «Таксотел».
  • Синяя. Используется редко. Назначаются:
    • «Митомицин»;
    • «Митоксантрон».

Виды химиотерапии при раке молочной железы в онкологии имеют вид аббревиатур:

  • ЦАФ — «Циклофосфан», «Адриамицин» и «5-фторурацил».
  • ЦЭФ — «Циклофосфамид», «Эпирубицин», «Фторурацил».

Красная химия при раке молочной железы характеризуется наибольшим количеством нежелательных реакций и осложнений.

Введение медикаментов проводится на протяжении двух месяцев, однако курс подбирается для каждого случая индивидуально.

Введение лекарств длится 1—2 месяца с перерывами в 3—4 недели. Количество курсов химиотерапии определяется отдельно для конкретного пациента. После операции химиотерапевтическое лечение начинается не сразу, а после восстановительного периода, чтобы не перенапрягать иммунную и сердечно-сосудистую систему. Чаще всего лекарства вводятся внутривенно капельно, но есть и таблетированные средства. Преимущество последних в том, что терапия проходит не в стационаре.

Вернуться к оглавлению

Ограничения

Химиотерапию не назначают в таких случаях:

  • декомпенсированные заболевания гепатобилиарной системы;
  • лихорадка;
  • острые инфекционные нарушения;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • период беременности;
  • преклонный возраст;
  • психические нарушения;
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • кахексия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • непереносимость одного из компонентов медикаментов;
  • патологии сердца.
Вернуться к оглавлению

Последствия

Наряду с лечением заболевания проявляются нежелательные реакции организма, в виде усталости и нарушения сна.

Последствия химиотерапии при раке молочной железы обусловлены тем, что эти высокоагрессивные медикаменты влияют не только на патологические клетки, но и на здоровые. К общим нарушениям относятся головная боль, головокружение, слабость, недомогание, снижение аппетита, субфебрильная температура тела, нарушение сна, облысение.

Другие побочные эффекты:

  • расстройства пищеварения:
    • тошнота;
    • изжога;
    • многократная рвота;
    • понос;
    • кахексия;
    • не усвоение пищи;
  • дерматит;
  • острые инфекционные процессы;
  • снижение количества в крови эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • нарушение памяти;
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • бледность кожи;
  • нарушение активности иммунитета.
В большинстве случаев, после первого введения химиотерапии у пациентов проявляется ухудшение самочувствия и рвота.

Состояние после химиотерапии при раке молочной железы очень истощенное, поэтому химию вводят курсами, а не сразу. В перерывах организм должен восстановиться, чтобы быть готовым принять следующую дозу лечения. Часто после первого введения химиопрепаратов резко ухудшается самочувствие, наблюдается многократная рвота, возможна потеря сознания, что требует немедленной помощи.

Вернуться к оглавлению

Восстановление

Особенности питания

Диета имеет важное значение в реабилитации пациента после курсов химиотерапии. Несмотря на отсутствие аппетита, рвоту и другие нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта, пациент должен полноценно питаться. Калорийность пищи должна быть оптимальной для возраста и веса. Необходимо употреблять рыбу, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, злаковые, зелень и свежевыжатые соки.

Восстановление после химиотерапии включает соблюдение режима питья. Жидкость способствует выведению токсических элементов из организма, активизирует работу почек, ускоряет метаболизм и улучшает обмен веществ. Объем воды должен быть не менее 2 литров в день равномерными порциями. Рекомендуется выпивать стакан воды за полчаса до приема пищи, чтобы подготовить желудочно-кишечный тракт к пищеварительному процессу.

С целью восстановления самочувствия и нормализации сна нужно совершать ежедневные пешие прогулки в парке или в лесу.

Вернуться к оглавлению

Сопутствующая терапия

После лечения химиопрепаратами часто наблюдается тромбоцитопения и лейкопения, поэтому обязательно назначаются препараты, активирующие работу красного костного мозга или заменное переливание компонентов крови. Вследствие снижения иммунитета, организм не имеет возможности противостоять инфекционным агентам, что проявляется присоединением патологической флоры и развитием острых воспалений. Чтобы этого не произошло, назначают антибактериальные средства широкого спектра действия. Для повышения сопротивляемости к негативным факторам внешней и внутренней среды, рекомендуется принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: