Плеврит легких при раке

Раковые заболевания отнимают у человека возможность нормально дышать и жить. Плеврит легких при онкологии не отдельная патология, а осложнение, возникающее при метастазировании в лимфатическую систему на последней стадии заболевания. Это приводит к отеканию тканей и нарушению оттока экссудата, что затрудняет дыхание больного, и в конечном результате, может стать причиной летального исхода.

Этиология возникновения

Появляется плеврит при онкологии по причине отека тканей плевры, который возникает уже на 4 стадии, и является последствием распространения метастаз. Это негативно влияет не только на органы дыхания, но и на весь организм. Выделяют такие факторы, способствующие формированию метастатического плеврита:

• Последствия радиотерапии или оперативного вмешательства с последующим удалением каких-либо органов.
• Поражение метастазами первичного новообразования лимфоузлов, из-за чего жидкость с большим количеством эритроцитов скапливается в области плевры.
• Перекрытие бронхиальных просветов вызывает падение давления в плевральном секторе, что препятствует оттоку влаги.
• Проницаемость листков плевры.

Истощение организма способствует появлению плеврита. Недуг возникает, если силы организма так ослаблены, что не может больше бороться с раком.

Симптомы осложнения

Развивается раковый плеврит длительное время и тогда лечение заболевания дает положительный эффект. Если он процесс стремительный, возникает сердечно-легочная недостаточность, а это прямая угроза жизни больного. Следует немедленно обратиться к врачу при таких показаниях:

• плохое общее самочувствие;
• поверхностное дыхание и усиливающаяся одышка;
• чувство тяжести и сильные боли в груди;
• появление мокроты при интенсивном сухом кашле;
• ослабление голоса;
• клокотание и шумы при дыхании;
• посинение кожных покровов;
• трудности при передвижении.

Методы диагностики

Процедуру обследования при раке легких и подозрении на плеврит проводит онколог. Симптомы метастатического характера дают возможность сразу установить это осложнение. После опроса больного и его пальпаторного осмотра, назначают такие обследования:

• рентгенография грудины;
• ультразвуковое исследование грудной клетки;
• компьютерная томография;
• пункция плеврального транссудата.

Лечение плеврита

После установления причин, вызвавших гидроторакс, назначают лечение. Основными методами терапии являются:

• Медикаментозный. Используется как дополнительная поддержка организма. Назначают сердечные гликозиды для поддержания сердечно-сосудистой системы, антибиотики, спазмолитики, препараты, расширяющие гладкую мускулатуру бронхов, и диуретики для вывода экссудата.
• Хирургический. Проводится плеврэктомия или плевропульмонэктомия, в зависимости поражения вида плевры, часто производится в комплексе с удалением части больного органа. Такое лечение при онкологии легких показано, если присутствует умеренное количество жидкости.
• Химиотерапия. В плевральную полость вводятся химиопрепараты, воздействующие на злокачественные клетки и способствующие процессу всасывания секрета. Используется при раке легких и обширных поражениях плевры.
• Радиотерапия. Облучение проводят на последних стадиях, когда карцинома уже неоперабельна. Метод часто применяют после оперативного вмешательства для усиления результативности терапии.
• Плевроцентез. Откачивание экссудата производится только при небольшом его скоплении в плевральной области. Используется метод для облегчения состояния пациента и предоставления ему возможности дышать. Проводится путем пункции грудной клетки, после удаления транссудата, вставляется катетер для последующего дренажа.
• Плевродез. Полость плевры заполняется лекарственным составом, препятствующим скоплению жидкости, при помощи специальных инструментов.

Меры профилактики и прогнозы

Плеврит при онкологических заболеваниях проявляется на поздних сроках заболевания. Профилактические действия направлены на улучшение качества жизни пациента. Они состоят в соблюдении правильного образа жизни, особом питании, прогулках на свежем воздухе, употреблении травяных настоев и чаев, способствующих выведению жидкости из организма и поддержке сердечно-сосудистой системы в тонусе.

Одной из причин появления плеврита при онкологии является вдыхание асбестовой пыли, поэтому нужно ограничить или исключить контактирование с этим материалом.

Прогнозы при раке плевры неблагоприятные. Чаще всего больной погибает через несколько месяцев после диагностирования осложнения. Раннее установление причин и проведенная терапия всеми доступными средствами, дает возможность прогнозировать выживание 17—25% больных. Если симптомы заболевания явные, нужно обратиться к врачу, чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов выжить.