Отек ног при раке

Формируются отеки ног при онкологии на любой стадии. Причиной выступает задержка жидкости и лимфы в мягких тканях на фоне удаления или поражения раком лимфоузлов с увеличением проницаемости сосудистой стенки. Состояние приносит дискомфорт из-за сопутствующих симптомов, поэтому требует лечения.

Основные причины

Нижние конечности чаще других частей тела подвергаются отеку при онкологии любой степени тяжести и локализации. Отличается лишь интенсивность и распространенность.

Отек ног при раке является симптомом:

• Онкопроцесса в таких органах:
  • печень и желчный пузырь;
  • матка и придатки;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердце и почки.
• Осложнений после терапии:
  • цитостатиками, таких как «Таксотер», «Цисплатин» и/или гормонотерапии;
  • облучение лимфатических узлов паха;
  • резекции лимофузлов.
• Особенностей поведения пациента:
  • малоподвижный образ жизни;
  • некорректное питание, когда в рационе отсутствуют белковые продукты животного происхождения.

Как вовремя распознать проблему?

Особенности клинической картины

Перед тем как отек нижних конечностей станет визуально заметным, снизится суточный объем выделяемой мочи, несильно увеличится вес онкобольного (что несвойственно клинике рака). Человек будет ощущать тяжесть в одной или двух ногах, что привычная обувь давит. По мере прогрессирования состояния проявляются:

• дискомфорт, потом и боль при движении;
• резкое изменение оттенка кожи — покраснение;
• гипертермия (горячая нога);
• плотное припухание с сильным натяжением кожи в месте отека.

Помощь диагностических процедур

Для своевременного определения проблемы онкопациенту нужно регулярно проходить контрольное обследование, так как отекание ног может быть вызвано как основной болезнью, так и осложнениями. В стандартный перечень входят:

• Анализ крови:
  • на общие показатели с целью проверки количества СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина;
  • на биохимию для определения функциональности печени и почек.
• Рентген, КТ, МРТ. Необходимы для обнаружения новых очагов опухолей.
• Биопсия лимфоузлов. Позволяет уточнить тип опухолевых образований.

Что делать и как помочь онкобольному?

Отеки при онкологии — частое явление, к которому нужно быть готовым. Прежде всего, пациенту не стоит паниковать и считать, сколько осталось жить. Если отек не генерализованный, а стадия рака не терминальная, то можно существенно облегчить состояние народными способами, лекарственными препаратами и другими методами, которые назначит врач по результатам диагностики.

Цели терапии — выведение лишней жидкости, восстановление оттока лимфы, предупреждение инфицирования поврежденной кожи.

Эффективное лечение аптечными препаратами

На основании детального изучения результатов биохимического и общего анализа врач назначает медикаменты. В ряде случаев помогает такая схема:

1. Внутривенное введение «Полярки» (400 мл физраствора 0,9%). Подается капельно с высокой скоростью.
2. Медленное прокапывание смеси:
   • 400 мл глюкозы (5%);
   • 5 мл калиевого хлорида (10%);
   • 6 ЕД быстрого инсулина;
   • 5 мл «Эуфиллина».
3. Введение внутривенно «Лазикса» (20 мг).
4. Укол «Фраксипарина» (0,3 мл) на ночь.
5. Дополнение схемы диуретиком «Леспенефрил». Раствор принимается перорально — 2 р./д. по 1 ч. л. курсом в 2 нед.

Этот способ экстренной помощи применяется через день не более 4-х раз. Дальнейшее решение принимается врачом индивидуально исходя из ответной реакции организма. Относительно приема мочегонных («Канефрона», «Фуросемида», «Верошпирона») важно знать, что их эффект при отеках у больного раком быстрый, но недлительный. Самостоятельное назначение недопустимо, так как провоцирует нежелательные последствия.

Назначаются и лекарства для местного применения, представленные в таблице:

Рекомендации народной медицины

Особенности тактики — получение быстрого и выраженного результата с минимальными рисками для ослабленного здоровья онкобольного. Снять отек помогают настои на березовых и брусничных листьях, на травах, семенах льна и ягодах клюквы. Средства быстро выводят лишнюю жидкость из организма, но их употребление должно проходить под контролем врача.

Местное лечение, когда отекают ноги, проводится такими способами:

• Прием солевых ванночек. Используется морская соль, которая растворяется в теплой (36 °С) воде. Делать ванночку до 20-ти минут, а после наложить влажное полотенце на голени для усиления эффекта.
• Применение компрессов со свежими березовыми листьями. Накладывается на 5 часов, но периодически нужно менять, так как листочки быстро размягчаются.
• Растирания конечностей. Используются настойки с каланхоэ (2 листка в 100 мл спирта) или с крапивой (2,5 ст. л. в 100 мл растительного масла).

Другие методы

• Ношение компрессионных чулок или колготок.
• Мануальный лимфодренаж.
• Легкие упражнения с компрессионной повязкой на ногах.
• Соблюдение диеты с исключением соленой и углеводной пищи, а если поражены почки рекомендуется и снижение количества белков.

Чем опасно состояние?

Помимо дискомфорта и боли, отеки при раке замедляют процессы регенерации, что повышает риск развития инфекции на коже и в мягких тканях. Плохим прогностическим симптомом считается генерализация процесса с распространением отека выше с появлением асцита или плеврита. Если провокатором выступает дисфункция сердца или почек, то без адекватного лечения процесс быстро развивается, существенно ухудшая состояние.

Профилактические мероприятия

Чтобы вовремя среагировать на происходящие изменения с ногами у молодых и пожилых пациентов с раком, важно контролировать вес, постоянно сдавать кровь на анализ. Рекомендуется правильно питаться, ухаживать за кожным покровом ног с дезинфекцией и увлажнением проблемных участков. Важно не забывать, что движение — это жизнь, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе, подобранный комплекс легких упражнений, должны стать обязательными. При обнаружении первых признаков отеков, изменения кожи (нагноения) нужно обратиться к врачу.