Злокачественные новообразования женских репродуктивных органов стоят в одном ряду с другими онкологическими патологиями. Асцит при раке яичников является симптомом последних стадий развития карцином и очень часто приводит к смерти пациентки. Именно скопление жидкости в брюшине приводит женщин к врачу и те ставят неутешительный диагноз.
Почему развивается?
При нормальном состоянии человека в брюшной полости присутствует обусловленное количество циркулирующей танссудата, препятствующей слипанию внутренних органов. Развитие асцита при раке яичников вызывают тяжелые нарушения выработки и абсорбации жидкости. Когда болезнь прогрессирует, организм перестает контролировать этот процесс, приводит к скоплению экссудата в брюшине.
На листиках, покрывающих брюшину, скапливаются злокачественные клетки, что помогает их перемещению на все органы брюшной полости и метастазированию лимфатических протоков. Нарушение дренажа лимфы и возникает асцит. На это производят влияние такие причины:
- наличие в брюшине определенного количества сосудов и лимфопротоков;
- занесение зловредных клеток при полостных оперативных вмешательствах;
- стремительное оседание злокачественных новообразований на органы брюшной полости;
- появление метастаз в яичниках;
- онкологическая интоксикация в 4 стадии патологического процесса.
Проявления
Асцит брюшной полости при онкологии проявляется такими симптомами:
- боли в области малого таза;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- вздутие живота, позывы тошноты, запоры;
- боль при мочеиспускании;
- повышенная температура;
- отечность ног, внешних половых органов;
- одышка, затрудненное дыхание;
- чувство усталости, геморрой;
- существенное увеличение живота;
- сбои сердечной деятельности;
- синюшная кожа тела;
- обмороки и головокружения.
В соответствии с количеством скопившегося экссудата асцит при раке яичников развивается в 3 фазы, описанные в таблице:
| Стадия | Объем жидкости (л) | Симптомы |
|---|---|---|
| Первая | От 0,4 до 5 | Вздутие живота, одышка, рвота, запоры, изжога, метеоризм, спазмы желудка, тошнота |
| Вторая | От 5 до 20 | Выпячивание живота, сердечная недостаточность, затрудненное дыхание, перитонит, гидроторакс |
| Третья | Более 20 | Огромный свисающий живот, отечности, разрыв яичника, острый живот |
Вернуться к оглавлениюПри онкологических патологиях происходит потеря веса, асцит приводит к обратным результатам, вес увеличивается за счет скопления жидкости.
Что делать?
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет специальные обследования, чтобы выяснить причину и степень изменений. Диагностика включает в себя такие меры:
| Действия | Причины |
|---|---|
| Осмотр и пальпация живота | Наличие и смещение жидкости в брюшине |
| УЗИ внутренних репродуктивных органов | Обнаружение новообразований и места скопления транссудата |
| КТ таза и брюшины | Развитие процесса |
| Лапароскопические исследования | Анализ на цитологию |
| Рентген грудной клетки | Определение положения диафрагмы |
После установления полной картины заболевания и осложнений врач назначит лечение. Чтобы ликвидировать скопление жидкости в брюшине нужна противораковая терапия для устранения первопричины асцита. Также назначаются диуретики «Гепасол», «Трифас», «Фуросемид», «Лазекс». К ним добавляются препараты восстанавливающие водно-солевой баланс и препятствующие выведению калия, а также оказывающие антигипертензивное действие — «Верошпирон».
Вернуться к оглавлениюЛечение патологии
Избрание метода терапии при онкологии зависит от стадии, типа новообразования, возраста женщины и ее физического состояния. На первых этапах проводят традиционное лечение диуретиками, для сохранения водно-солевого баланса обязательно назначаются «Оротат калия», «Аспаркам» или «Панагин». Если медикаментозное лечение не дало результата, проводят откачивание жидкости при помощи лапароскопии и установления дренажей, через которые выводят до 10 л за один сеанс.
Чтобы уменьшить образование жидкости, проводят оперативное вмешательство с целью удаления злокачественных очагов, яичников, а при необходимости и других репродуктивных органов. При помощи химиотерапии угнетают раковые клетки, препятствуя их росту, что содействует уменьшению скопления экссудата и обратной резорбции. В дополнение к этому проводят инфузионную терапию для предотвращения изменений в крови, иммунотерапию и радиотерапию.
Вернуться к оглавлениюМожно ли предупредить?
В группу риска попадают женщины преклонного возраста, имеющие диагноз бесплодие или принимающие лекарственные средства, стимулирующие овуляции. Опасности подвержены и те, у кого часто бывают воспалительные процессы в придатках и яичниках, кисты и эндометриозы. Чтобы предупредить и выявить заболевание на ранних стадиях, следует регулярно проходить осмотр у гинеколога и следовать его рекомендациям. Также важен здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и соблюдение личной гигиены.
Вернуться к оглавлениюПрогнозы выживания
Прогнозирование выживаемости при асците онкологического происхождения не имеет четких границ. Легкая стадия не угрожает женщине, но мере увеличения количества экссудата, может привести с сердечной недостаточности и смерти на напряженном и рефлекторном этапе. Большое значение имеет время начала лечения, чем раньше оно начато, тем больше вероятность выздоровления. А длительный асцит может нарушить функции органов и привести к летальному исходу.
Прогнозы также зависят от этапа злокачественного образования и поражения метастазами других органов. При третьей стадии 11% больных живут до 5 лет, а на четвертой — около 4%. Асцитические процессы при раке запускают необратимые процессы в органах, которые редко удается остановить, и потому патология имеет крайне неблагоприятное прогнозирование.
(4 оценок, среднее: 4,75 из 5)
Загрузка...
