Возникают метастазы в позвоночнике в случае распространения атипичных клеток по крови и лимфе с первичных очагов новообразований. Эти опухоли могут провоцировать разможжение или увеличение плотности кости, все зависит от того, какие из клеток активируются. Пациент предъявляет жалобы на боль в пораженном отделе позвоночника, иногда возникают патологические переломы или нестабильность позвонков.
Продолжительность жизни у больных с метастазами позвоночника составляет не более года.
Этиология и патогенез
Спровоцировать рак и метастатическое поражение позвоночника может воздействие на организм человека таких факторов:
- курение;
- употребление алкоголя;
- плохая экология;
- стрессы;
- недосыпание;
- малоактивный образ жизни;
- заражение онкогенными вирусами;
- наличие очага хронической бактериальной инфекции;
- контакт с тяжелыми металлами;
- неправильное питание;
- ожирение;
- перенесенное оперативное вмешательство;
- травматическое поражение;
- сбой иммунной защиты;
- недостаток основных витаминов.
![Симптоматика болезни](https://infoonkolog.ru/wp-content/uploads/2018/09/metastasi-v-pozvonochnike-simptomy-300x150.jpg)
Метастазы представляют собой вторичные очаги распространения злокачественной опухоли. Этот процесс может происходить гематогенно, лимфогенно или контактным путем. При этом атипичные клетки из других органов, которыми чаще всего являются легкие, простата и молочные железы попадают в позвоночник, образуя в нем опухоль. Преимущественно возникают метастазы в грудном отделе, а реже страдает шейный сегмент.
Вернуться к оглавлениюРазновидности
Метастазы в позвоночнике бывают двух видов. В случае активизации остеокластов за счет поражения раковыми клетками происходит растворение костных элементов с уменьшением плотности тканей кости, что приводит к патологическим переломам и неустойчивости позвоночного столба. Такая разновидность метастазов называется остеолитической. При остеобластическом метастазировании происходит увеличение плотности кости и ее разрастание.
Также различают подтипы:
- мягкие;
- уплотненные с участками костной ткани;
- смешанные.
Основные симптомы
![Боль в спине](https://infoonkolog.ru/wp-content/uploads/2018/09/bol-v-pozvonochnike-300x200.jpg)
Определить, что пошли метастазы в позвоночник можно, если у больного присутствуют такие проявления:
- боль в пораженном отделе;
- усиление неприятных ощущений при движениях и поворотах;
- заметная деформация спины или шеи;
- корешковый синдром;
- гипергидроз;
- нарушение чувствительной функции конечностей;
- невозможность выполнять некоторые движения;
- похудение;
- повышение температуры;
- нарушение аппетита;
- слабость;
- апатия;
- анемия;
- тошнота и рвота;
- сильная головная боль;
- кожный зуд.
Общие симптомы и основное проявление болезни зависит от локализации опухоли и ее размеров. При поражении поясничного отдела страдают в первую очередь ноги, где теряется двигательная и чувствительная их функция. При поражении пояснично-крестцового отдела страдает моче-половая система. Если отказали руки, то можно предположить локализацию метастаза в грудном или шейном отделе, где находятся ответственные за верхние конечности нервные корешки. Перед смертью раковые клетки могут распространяться на головной мозг вызывая различные неврологические симптомы.
Вернуться к оглавлениюМетоды диагностики
![Результаты анализов](https://infoonkolog.ru/wp-content/uploads/2018/09/metastazy-v-pozvonochnike-kt-300x273.png)
Заподозрить наличие метастазов в позвоночнике можно по присутствию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения диагноза рекомендуется сделать магнитно-резонансную и компьютерную томографию, а также сдать общий и биохимический анализ крови. Также можно провести рентгенографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При подтверждении наличия опухоли важно сделать ее биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием образца.
Вернуться к оглавлениюЛечение патологии
Если обнаружены метастазы в позвоночнике, то пациенту показана длительная и комплексная терапия с применением:
- лучевой терапии;
- бисфосфонатов;
- химиотерапии;
- гормонального лечения;
- обезболивания, в качестве паллиативной меры;
- народных средств;
- операции.
![Преднизолон](https://infoonkolog.ru/wp-content/uploads/2018/09/prednizolon-1-300x204.jpg)
Важно провести хирургическое удаление образования с иссечением в пределах здоровых тканей. Перед операцией рекомендуется курс химиотерапии, который уменьшит размеры образования. Также показан прием гормональных препаратов, таких как «Метипред» и «Преднизолон», которые замедлят рост и размножение атипичных клеток. Эффективным против некоторых разновидностей рака является облучение. Оно используется в комплексе с остальными методами. Показана симптоматическое лечение, которое значительно улучшает общее самочувствие больного. Чаще всего применяются противорвотные, противотошнотные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы.
Вернуться к оглавлениюБез необходимого лечения пациент умрет гораздо раньше срока.
Прогноз и выживаемость
Метастазы в позвоночном столбе возникают на 4 стадии, что в априори считается неблагоприятной. Больные раком позвоночника долго не живут — до 1—2-х лет, так как атипичные клетки поражают нервные структуры, ответственные за жизнедеятельность всех органов и систем. Прогноз для их жизни зависит от локализации очага, степени атипичности клеток и защитных сил организма. Особенно опасны метастазы в шейном отделе позвоночника, ведь они способны прорастать в головной мозг, вызывая поражение его структур.