Продолжительность жизни при раке гортани 4 стадии

Когда выявляется рак горла 4 степени, закономерен вопрос о продолжительности жизни. Коварство онкопатологии в том, что симптоматика не проявляется вплоть до 3—4 стадии. Люди зачастую не обращают внимание на легкое покашливание, трудности с глотанием, списывая все на простуду. Тем не менее несвоевременность обращения за квалифицированной помощью ведет к неутешительным прогнозам 5-летней выживаемости, цифры по которым не превышают 15%.

Группы риска

Озлокачествление здоровых клеток гортани запускают такие факторы:

• Вредные привычки:
  • курение;
  • алкоголизм.
• Вредные условия труда и плохая экология.
• Патологии горла:
  • хронические воспаления;
  • долго текущий ВПЧ (папиллома);
  • гипертрофия кожи (пахидермия);
  • ороговение слизистой (лейкоплакия), сочтенная с дискератинизацией и дегенерацией эпителия;
  • фибромы;
  • кисты гортанных желудочков.

Причины позднего обращения к онкологу

Обычно до 4 степени опухоль небольшая по размерам, часто не дает метастаз. Но появление хотя бы одного вторичного новообразования в ближайших тканях указывает на переход в терминальную фазу. С этого времени начинает бурно развиваться клиническая картина. Только тогда люди идут к врачу, но время уже упущено, и далеко зашедший процесс успел привести к необратимым изменениям, не поддающимся терапии.

Как проявляется?

Рак гортани не проявляется вплоть до 3 стадии и даже в этой фазе развития симптоматика выражена слабо, поэтому часто списывается на ОРВИ.

Зачастую 4 стадия развития характеризуется тем, что онкопроцесс затрагивает большинство органов и систем, поэтому формируется стойкая полиорганная недостаточность. Но есть характерные проявления:

• осипший, хриплый голос;
• сильный, лающий кашель с мокротами, где видны слизь и кровь;
• растущее образование в горле;
• резкий запах из ротовой полости;
• боли в горле, ухе, голове;
• анорексия, истощение, слабость;
• нормальная температура тела при наличии признаков ОРВИ;
• увеличенные регионарные лимфоузлы.

Критическими симптомами, что сигнализируют о риске для жизни пациента, считаются:

• усиливающая хрипота голоса вплоть до потери, что указывает на распространение онкопроцесса на голосовые связки;
• изменение оттенка цвета до синюшного и дряблость дермы на шее;
• ослабление слуха, зрения;
• разрушение зубов;
• распространенные боли в теле;
• проблемы с глотанием из-за поражения пищевода.

Подстадии рака гортани и их особенности

Особенности диагностики

Выявлением патологии занимается онколог, но заподозрить злокачественный процесс может ЛОР. К методам определения рака гортани относятся:

• Визуальный осмотр и оценка жалоб.
• Прощупывание с определением размера опухоли и распространения в горле, проверка дыхания и тембра голоса.
• Ларингоскопия. Осмотр изнутри с зеркалом.
• Стробоскопия. Проверка колебательных способностей голосовых связок.
• Биопсия с отбором тканей на цитологию и гистологию.
• УЗИ.
• Томография:
  • компьютерная;
  • позитронно-эмиссионная;
  • магнитно-резонансная.
• Рентген.
• Анализы на общие, биохимические показатели, а также на онкомаркеры.

Основные подходы в лечении

Химиотерапия неэффективна на терминальной стадии рака гортани.

Когда диагностирован онкопроцесс, дошедший до 4 степени, а терапия не была начата вовремя, прогноз становится неблагоприятным. Продлить жизнь и облегчить симптоматику возможно комплексом методов, который включает облучение и хирургическое вмешательство (ларингэктомия или тиреоидэктомия). Лучевая терапия требуется для снятия симптоматики и уменьшения опухоли. Бывает внешней и внутренней. Операция заключается в удалении гортани, щитовидки, лимфоузлов, голосовых связок. Такой метод травматичен, так как люди не могут кушать, дышать и говорить. С учетом тяжести протекания онкопроцесса 4 степени больные нуждаются не только в паллиативном лечении, направленном на улучшение состояния, но и в психологической помощи.

Прогнозы и продолжительность жизни

Так как на 4 стадии рака гортани опухоль слишком велика, метастазы обнаруживаются повсюду, запущены патологические процессы в организме, не поддающиеся лечению, то 3—5 лет с момента постановки диагноза живут 15% пациентов. Продолжительность жизни определяют подстадия рака, количество и распространение метастаз, индивидуальные особенности организма человека.

На критерий выживаемости влияет тип и локализация первичной опухоли. Основные данные приведены в таблице: